发病时间：不清楚
右上腹部疼痛的原因
补充说明：右上腹部疼痛的原因
a******W 2014-08-15 15:01
我要咨询
医生回答(2)
刘潇 主治医师 三甲
提问
右上腹部疼痛可能是由胆管炎、胆石症、肝脓肿、胃十二指肠溃疡穿孔或胰腺炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胆管炎
由于炎症刺激胆管壁，引起局部水肿和痉挛性收缩，导致右上腹绞痛。此外，还可能伴随发热、黄疸等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
2.胆石症
当胆结石移动并嵌顿于胆管处时，会导致胆汁流通不畅，进而引发胆管梗阻和炎症反应，从而产生右上腹剧烈疼痛的情况。对于无症状的胆囊小结石且无并发症者可定期观察，无需特殊处理；若出现急性发作，则需遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药缓解不适。
3.肝脓肿
肝脓肿是由细菌入侵肝脏引起的化脓性病变，当肝脓肿体积增大压迫周围组织时，就会引起右上腹疼痛的症状。如果确诊为细菌性肝脓肿，通常需要在医生的指导下选用合适的抗生素进行治疗，例如甲硝唑、克林霉素等。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是因为溃疡侵蚀至浆膜层后，使胃肠内容物流入腹腔而引起的化学性或感染性腹膜炎，导致右上腹剧痛。手术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的主要方法，包括穿孔修补术或切除术，以防止病情进一步恶化。
5.胰腺炎
胰腺炎由多种因素导致胰酶异常激活，引起胰腺自我消化，导致右上腹持续性疼痛。轻度急性胰腺炎可通过禁食、输液支持治疗，重症则需遵照医师意见给予高糖液体复苏、营养支持以及必要时使用生长抑素类药物。
针对右上腹部疼痛，建议患者及时就医进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆道系统、肝脏和胰腺状况。同时注意饮食调整，避免油腻、辛辣食物，以免加重症状。
2023-12-26 12:53
举报谢昌盛 主治医师 三甲
提问
上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
2014-08-15 15:01
举报向医生提问
