发病时间：不清楚
新生儿溶血性黄疸症状
补充说明：新生儿溶血性黄疸症状
a******W 2014-08-15 23:16
我要咨询
相关问题
医生回答(2)
韩左成 主治医师 三甲
提问
新生儿溶血性黄疸表现为胆红素水平增高、贫血、嗜睡、吮吸困难、肝脾肿大等症状，通常需要及时就医。
1.胆红素水平增高
当母子血型不合时，母亲体内产生的抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，导致红细胞破坏加速，产生大量的非结合胆红素。未结合胆红素随血液到达肝脏，被肝脏摄取后，在肝细胞内与葡糖醛酸基偶联形成结合胆红素，然后经胆管排入肠道，形成粪胆原并进一步形成胆素。此时，由于胆红素代谢异常，会导致血液中胆红素浓度升高。胆红素主要积聚于皮肤、黏膜和巩膜等处，使这些部位出现黄色染色的现象。
2.贫血
由于红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力，导致贫血的发生。贫血使得血液携氧能力下降，影响了红细胞寿命缩短后的胆红素代谢，进而加重了胆红素的潴留。贫血可导致血液中的红细胞数量减少，从而影响血液的运输氧气能力，引起组织缺氧的症状。
3.嗜睡
新生儿黄疸可能伴随脑损伤，导致神经功能受损，睡眠中枢受到影响，进而引发嗜睡现象。黄疸引起的胆红素水平升高可能会抑制大脑的功能活动，造成新生儿反应迟钝、嗜睡的情况发生。
4.吮吸困难
新生儿黄疸可能导致神经系统发育不完善，影响到正常的吞咽反射和呼吸调节，从而表现为吮吸困难。黄疸病程中，由于胆红素水平持续上升，会引起中枢神经系统的抑制作用增强，致使患儿出现吮吸无力、乏力等症状。
5.肝脾肿大
新生儿黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致，此时肝脏需要处理更多的胆红素，因此会增大负担，进而出现肝脾肿大的情况。肝脾肿大是指肝脏和/或脾脏体积增大的病理状态，这可能是由于新生儿黄疸引起的一种生理反应。
针对新生儿溶血性黄疸，可以进行血常规、血生化以及超声波检查来评估胆红素水平和其他相关指标是否异常。治疗措施可能包括光疗以降低胆红素水平，重症情况下可能需换血疗法。家长应注意观察孩子的胆红素水平变化，确保充足的水分摄入，避免脱水，并按医嘱监测病情。
2024-02-27 12:38
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
溶血性黄疸：凡能引起溶血的疾病都可产生溶血性黄疸。先天性溶血性贫血，如海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症；后天性获得性溶血性贫血，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血以及蚕豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
主要表现在白眼球，嘴唇，舌苔等皮肤黏膜部位发黄，有的是黄的发亮，有的发暗。同时会拉黄色稀粪，消化不良，食欲下降。
2014-08-15 23:16
举报向医生提问
