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心源性哮喘原因
补充说明：心源性哮喘原因
a******W 2014-08-16 01:02
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医生回答(2)
郑越 主治医师 三甲
提问
心源性哮喘可能由左心衰竭、肺水肿、急性肺动脉栓塞、主动脉瓣狭窄或冠状动脉粥样硬化引起，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得专业评估和治疗。
1.左心衰竭
左心衰竭导致心脏无法有效泵血，引起血液回流至肺部，从而引发肺水肿和呼吸困难。这会导致氧气供应不足，进而引发心源性哮喘。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管压升高超过液体静水压时，液体从毛细血管逸出至肺间质和肺泡内形成的一种病理状态，此时会引起肺泡壁增厚，影响气体交换，进一步加重呼吸困难。当肺水肿发生时，由于肺泡壁通透性增加，水分会渗入肺泡间隙中，使肺泡内的压力增高，压迫肺小泡，使其失去正常的张力而塌陷，阻碍了空气进入肺泡，从而引起呼吸困难。患者可遵医嘱使用硝普钠、硝酸甘油等药物降低肺动脉高压，减轻肺水肿的症状。
3.急性肺动脉栓塞
急性肺动脉栓塞是指来自下肢深静脉的血栓堵塞肺动脉主干或者分支，导致肺循环障碍，出现急性胸痛、呼吸困难等症状。由于肺动脉被血栓堵塞，肺组织缺氧，刺激迷走神经兴奋，反射性地引起支气管平滑肌收缩，从而诱发心源性哮喘的发生。对于急性肺动脉栓塞，应立即就医并接受专业治疗，包括抗凝治疗和溶栓治疗，以防止血栓继续扩大和新的血栓形成。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会导致心脏左侧的血液流出受阻，使左心室需要更加强烈地收缩才能将血液泵出，长期如此可能导致左心室肥厚和扩张，最终导致心力衰竭。心力衰竭时，心脏无法有效地将血液泵送到身体各处，导致血液在体内的滞留，尤其是肺部，引起肺水肿，从而引发心源性哮喘。轻度主动脉瓣狭窄通常不需要特殊治疗，但患者应注意定期复查，监测病情变化；重度主动脉瓣狭窄可能需手术治疗，例如经皮球囊主动脉瓣膜植入术。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致冠状动脉狭窄甚至闭塞，减少向心脏供血，引起心肌缺血和缺氧。心肌缺血和缺氧会刺激交感神经系统，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而引起水钠潴留和血压上升，加剧肺水肿，诱发心源性哮喘。患者可以遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药控制血脂水平，延缓冠状动脉硬化的进展。
建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于改善症状。此外，还可配合医生完善胸部X线检查、超声心动图以及肺功能测试等，以便于评估病情严重程度和制定合理的治疗方案。
2024-01-07 05:57
举报孙筱柔 主治医师 三甲
提问
心源性哮喘：奔波劳累，常会诱发或加重心源性哮喘的急性发作。病人首先应采取半卧位，并用布带轮流扎紧患者四肢中的三肢，每隔五分钟一次，可减少进入心脏的血流量，减轻心脏的负担。建议到正规的医院做详细的检查，因为不同的情况得选择不同的治疗方式.
2014-08-16 01:02
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