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胸痛是怎么会事
补充说明：胸痛是怎么会事
a******W 2014-08-16 18:27
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医生回答(2)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
胸痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、肺栓塞、胃食管反流病、胸壁软组织劳损等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管内壁形成斑块，使冠脉狭窄甚至堵塞，心肌供血不足，从而引起胸痛。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症反应，炎症因子刺激可导致胸痛。当病变累及壁层胸膜时，疼痛可向肩部放射。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固块或其他异物阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍的一种临床急症，此时由于肺动脉痉挛收缩和肺血管阻力增加，影响了右心室的心排出量，进而出现胸痛的症状。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以考虑溶栓治疗，常用的溶栓药物包括注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍引起的胃内容物反流入食管的疾病状态，在酸性物质刺激下会引起胸骨后烧灼感、胸痛等症状。患者可以在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损多由长期慢性劳累、外伤等原因导致局部肌肉纤维过度紧张、损伤所致，会导致胸部肌肉持续处于紧张状态，从而引起胸痛的情况发生。建议患者注意休息，减少剧烈运动，同时还可以通过按摩等方式来放松肌肉，改善不适症状。
针对胸痛，建议定期体检以监测心血管健康，特别是40岁以上人群。必要时，可能需要进行冠状动脉造影、CT扫描或超声心动图等进一步评估。
2024-03-14 07:37
举报吴萍 主治医师 三甲
提问
心血管神经症一般表现为胸闷,气短,乏力,失眠,多梦,头晕,头痛,恶心,注意力不集中,易发脾气等,也可以有剧烈胸痛症状,多为活动后休息时候发作,类似冠心病心绞痛发作.其临床表现多种多样.
您好,根据您提供的情况,临床上考虑您是由于植物神经功能失调造成的心血管神经症,治疗上主要是调节植物神经功能,建议您口服黛力新,一日两次,一次一 片,枣仁安神胶囊,晚睡觉前口服6粒.心得安片,一次一片,一天三次口服.
2014-08-16 18:27
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