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卒中昏迷怎么办
补充说明：卒中昏迷怎么办
a******W 2014-08-19 16:31
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
卒中一般指脑卒中。脑卒中昏迷可能是脑出血、脑梗死、脑栓塞、脑积水、脑供血不足等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，患者可能会出现肢体无力、头痛、恶心等症状，还可能会出现昏迷的情况。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。
2、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，患者可能会出现肢体麻木、头晕、昏迷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜切除术进行治疗。
3、脑栓塞
脑栓塞是指因各种栓子随血液循环进入脑动脉，阻塞脑动脉，引起脑组织缺血、缺氧性坏死，患者可能会出现肢体麻木、头晕、昏迷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、低分子肝素钠注射液等药物进行治疗，也可以通过导管取栓术进行治疗。
4、脑积水
脑积水是指脑脊液分泌过多或循环、吸收障碍，导致脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张，患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡等症状，还可能会出现昏迷的情况。建议患者可以在医生的指导下使用乙酰唑胺片、片等药物进行治疗，也可以通过脑室-心房分流术进行治疗。
5、脑供血不足
如果患者长期精神压力过大，可能会导致脑供血、供氧不足，从而出现头晕、头痛、疲劳、注意力不集中等症状，严重时还可能会出现昏迷的情况。建议患者保持良好的心态，放松心情，避免精神压力过大，还要注意多休息，保证足够的睡眠，避免熬夜。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2018-09-26 20:33
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医生回答(2)
李佳红 主治医师 三甲
提问
卒中昏迷可以考虑采用亚低温治疗、神经保护剂、针灸治疗、高压氧治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否可行血管内治疗。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，在卒中发生后尽快开始，并持续数天。此措施旨在降低大脑代谢率，减少脑损伤后的继发性损害。适用于急性期卒中患者，可改善预后。
2.神经保护剂
神经保护剂包括依达拉奉、丁苯酞等药物，通过口服或静脉注射给药。这类药物能够抑制自由基产生及脂质过氧化作用，减轻缺血所致的细胞毒性反应，促进受损神经元功能恢复。适合于存在神经功能障碍者。
3.针灸治疗
针灸治疗由专业中医师操作，在特定穴位进行刺激。此法可能对促进血液循环和神经营养有益，有助于缓解因卒中引起的意识障碍。对于轻度至中度意识障碍患者效果较好。
4.高压氧治疗
高压氧治疗涉及将患者置于高浓度氧气环境中，通常需要多次会话。此措施有助于增加血液中氧气含量，促进脑部修复。适用于存在脑水肿或组织损伤的患者。
卒中后应立即就医，以便获得及时的诊断和治疗。同时建议定期评估患者的营养状态，以支持其康复过程。
2024-02-04 06:54
举报黄华 主治医师 三甲
提问
脑中风是常见的老年人疾病，该疾病可不能小视，严重的会危及到生命。下面就一起来看看脑中风的病情状况。
急性脑中风的来势凶猛，极短时间病人就会昏迷不醒、高热抽搐、大小便失禁，有的人在几天甚至几小时内就不幸死亡。过去曾把脑中风视为不治之症。目前，虽然对脑中风的治疗和抢救术有了明显的提高，除内科治疗外，还可以外科中医治疗。在我国，缺血性脑中风的死亡率为14%一30%，而出血性脑中风为24%一60%，其原因与病情性质和程度有关，可以从以下几个方面对病情的趋势作出判断：
(1)昏迷程度由浅而加深，或一发病即进入昏迷状态，或一度清醒又再次昏迷等，都表示病情严重，提示有脑压增高(脑水肿)、出血量多的可能，或损坏了脑干生命中枢。
(2)如果诊断为缺血性脑血管病，则存活的可能性大;如果为出血性脑血管病、则死亡的机会要多些。
(3)两侧瞳孔明显不对称。如果突然出现一侧瞳孔先缩小后散大改变，呼吸变慢或暂停，呼吸不节律，如叹息样呼吸，血压和体温开始为上升后突然下降，呈休克状态，表明要发生脑疮(颅内压增高将部分脑组织突出、移位，挤压脑干生命中枢)，必须紧急抢救。因脑疝病人可能突然呼吸停止、休克衰竭而死亡。
2014-08-19 16:31
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