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医生回答(2)

张大炳 主治医师 三甲

提问

血型转换后,为避免溶血反应,应进行血型鉴定、输血前交叉配血、血小板输注、免疫调节治疗等措施,并在必要时进行骨髓移植。
1.血型鉴定
通过检测患者血液中的抗原和抗体来确定其血型,包括ABO血型系统和Rh因子。这是确认患者是否会发生ABO血型不合溶血病的关键步骤,对于预防和诊断相关并发症至关重要。
2.输血前交叉配血
在计划为特定患者输血之前,必须首先进行交叉配血试验,以确保供体和受体之间不存在不相容的红细胞凝集素。此测试用于评估可能出现的免疫反应,防止因血型不符导致溶血性输血反应。
3.血小板输注
当患者的血小板计数低于正常范围时,可从献血者处获取并立即给予患者新鲜冷冻血浆、单采血小板或其他支持性治疗。血小板减少可能导致出血风险增加,及时补充外源性血小板有助于控制出血。
4.免疫调节治疗
针对特定适应症选择合适的药物如环孢菌素A、他克莫司等,在医师监督下按处方规定剂量使用。这类疗法旨在抑制异常免疫应答,改善由自身免疫紊乱所致之不适情状。
5.骨髓移植
骨髓移植涉及从健康供体提取造血干细胞并在无菌条件下将其注入至接受者体内重建其造血功能。该方法适合治疗某些种类白血病及其它造血干细胞耗竭状态;可纠正因遗传因素造成之血型改变。
在接受血型转换治疗期间,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重身体负担。同时保持良好的营养均衡饮食,促进机体恢复。

2024-03-21 23:58

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李芯蕾 主治医师 三甲

提问

一般来说,
血型在出生时多已形成,而且终生不变。因而在医学上广泛用于亲权鉴定和个人识别。但是,在某些特殊情况下,血型是可以改变的。
1、婴幼儿期的红细胞尚未成熟,血型抗原未发育完全,可以使血型检验出现差异。
2、有的老年人及恶性肿瘤病人,因红细胞的抗原性减弱,可以使血型检验出现差异。
3、有的人因为接受放射治疗或其它原因引起放射线照射过量,可以导致红细胞系统的基因改变,而使血型改变。
4、某些患肠梗阻或消化道肿瘤的病人病程中可以发生血型交叉。
5、短期内输入大量右旋糖酐等胶体溶液,能吸附红细胞表面的抗原,可以使原有的抗原性发生改变,从而引起血型的改变。

2014-08-20 12:40

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