首页> 内科> 呼吸内科> 咳嗽> 一到晚上就咳嗽的厉害

精选回答(2)

黄畅宇 副主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:慢性支气管炎,慢阻肺,哮喘,肺部感染,肺部肿瘤,胸膜疾病,间质性肺病,肺血管病变等

提问

一到晚上就咳嗽得厉害,可能是室内环境干燥、上呼吸道感染、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、支气管炎等原因引起的。

1、室内环境干燥

可能是由于患者睡觉的卧室空气比较干燥,从而导致咽喉部位受到刺激,出现咽喉不适感,进而出现上述现象。患者可以在卧室放置加湿器,改善空气湿度,同时还需多喝水,避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒或者是芥末等,以免导致上述症状加重。

2、上呼吸道感染

可能是由于患者身体抵抗力下降,受到病毒感染,从而导致上呼吸道黏膜出现炎症,在晚上时,由于气温下降,可能会导致炎症加重,从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下口服复方氨酚烷胺片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,如果患者伴有发热症状,还可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。

3、过敏性咳嗽

过敏性咳嗽通常是由于患者接触到过敏原,如动物毛发、花粉等,从而刺激咽喉黏膜,出现咳嗽的症状,在晚上时,由于环境因素,可能会导致咳嗽症状加重。患者可以在医生的指导下口服盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗,同时还需避免接触过敏原。

4、咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘通常是由于患者吸入刺激性气体、冷空气等,导致支气管黏膜出现炎症,在晚上时,由于气温下降,可能会导致炎症加重,从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下口服醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,还可以遵医嘱使用丙酸倍氯米松气雾剂、布气雾剂等药物进行治疗。

5、支气管炎

支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致,一般以咳嗽、咳痰为主要临床表现。患者可以在医生指导下服用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等药物进行治疗,如果患者伴有发热症状,还可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。

如果咳嗽症状持续存在,或有加重趋势,建议患者及时就医,完善相关检查,明确病因后,遵医嘱进行规范治疗。

2023-03-14 11:08

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李佐伦 副主任医师 耒阳市疾病预防控制中心

擅长:擅长内科、职业病的诊疗及各种公共卫生问题的咨询解答

提问

您这种情况估计是上呼吸道感染引起的,感染可以往下蔓延出现支气管炎导致剧烈的咳嗽的,一般是病毒性的多见,也可见于支原体的,这个会有夜间咳嗽,低烧的现象,病程比较长
建议您可以用点罗红霉素胶囊,清开灵颗粒剂,复方甘草片试试,多喝水,没有缓解的话就做个血常规,胸透,肺功能来明确一下病因

2018-07-25 20:52

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医生回答(2)

赵好 主治医师 三甲

提问

一到晚上就咳嗽的厉害可能是一到晚上就咳嗽的厉害可能是由慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病、心力衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症,夜间平卧位时呼吸道分泌物增多,刺激气道而引起咳嗽加剧。患者可遵医嘱使用止咳药物进行缓解,如右美沙芬片、复方甲氧那明胶囊等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于夜间迷走神经兴奋性增高,会导致支气管收缩和痉挛,从而引起夜间咳嗽加重的现象。患者可以按医嘱使用吸入性糖皮质激素进行抗炎治疗,比如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触过敏原后引起的鼻黏膜变态反应,夜间睡眠时鼻腔通气不畅,需通过咳嗽来辅助呼吸,所以会出现夜间咳嗽的情况。患者可在医生指导下口服抗组胺药进行止痒治疗,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致,夜间平卧位时,胃酸更容易返流至咽喉部,刺激局部黏膜,出现咳嗽的症状。患者应遵循医师的意见服用抑酸药物改善病情,例如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
5.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血功能受损,无法满足机体需要,此时夜间回心血量增加,心脏负荷增大,会引起肺水肿,进而引发咳嗽。患者可听从医生建议使用利尿剂减轻心脏负担,如注射液、螺内酯片等。
针对夜间咳嗽严重的情况,建议患者减少睡前摄入咖啡因含量高的食物和饮料,以免诱发或加重咳嗽。若症状持续不缓解,应及时就医进行胸部X光、CT扫描以及痰液分析等检查以确定病因并接受适当治疗。

2024-03-22 20:38

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吴楚英 主治医师 三甲

提问

咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服药物不见效的,
建议输液治疗为好.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试.

2014-08-20 14:50

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