首页> 传染病科> 肝病科> 免疫性肝炎> 自体免疫性肝炎

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

自体免疫性肝炎的治疗可以考虑抗炎治疗、免疫调节治疗或肝脏移植等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括使用皮质类固醇如和免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等非特异性药物来减少肝脏炎症。这些药物通过抑制异常激活的免疫系统来减轻对肝细胞的攻击和破坏。适用于治疗由自身免疫反应引起的肝炎。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及应用生物制剂如利妥昔单抗或干扰素-γ受体拮抗剂以调整机体的免疫应答。此策略旨在恢复免疫平衡,防止过度的自身抗体产生。对于存在持续免疫激活的自免性肝炎患者有效。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康供体肝脏移植物植入原位替代受损器官的过程;手术后需终身服用免疫抑制药物以防排斥。移植可迅速纠正严重肝功能衰竭状态,并提供长期治愈机会给接受者。适合于晚期肝硬化及伴随并发症的自免性肝炎患者。
在接受自体免疫性肝炎的治疗过程中,患者应注意遵循医嘱,定期监测病情变化以及可能出现的副作用。同时,保持均衡饮食,限制酒精摄入,有助于肝脏修复和维护健康。

2024-02-13 08:46

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医生回答(1)

肖林 主治医师 三甲

提问

自身免疫性肝炎呈慢性活动性肝炎表现.检查可见高球蛋白血症和肝脏相关自身抗体出现,病理切片改变则表现为肝细胞呈片状坏死和桥状坏死,多有浆细胞,淋巴细胞和单核细胞浸润.本病的诊断需排除其他类似表现的肝病,尤应排除病毒感染性肝炎.自身免疫性肝炎多呈缓慢发病,约占70%,少数可呈急性发病,约占30%.病人常表现为乏力,黄疸,肝脾肿大,皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状.病情发展至肝硬化后,可出现腹水,肝性脑病,食管静脉曲张出血.自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病,最常见为甲状腺炎,溃疡性结肠炎等.实验室检查以γ球蛋白升高最为显著,以igg为主,一般为正常值的2倍以上.肝功能检测血清胆红素,谷草转氨酶,谷丙转氨酶,碱性磷酸酶均可升高,血清白蛋白,胆固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征.

2014-08-22 15:14

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