首页> 外科> 血管外科> 静脉炎> 静脉炎> 血栓静脉炎脾大

精选回答(1)

全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司

提问

脾静脉主要位于人体的左上腹,因此血栓静脉炎一般会出现脾静脉增粗的情况,患者可能会出现局部疼痛、发热、乏力等症状,建议患者及时就医,根据不同的病因对症治疗。

脾静脉血栓主要是由于脾静脉血流滞缓、血液高凝等因素引起的脾静脉血栓。脾静脉血栓会导致脾静脉的血液回流受阻,造成脾静脉内的压力升高,从而引起脾静脉增粗的情况。患者可能会出现局部疼痛、发热、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过脾切除术的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意多休息,避免过度劳累,注意劳逸结合,以免加重病情。同时,患者还要注意保持良好的心情,避免情绪激动,以免影响病情恢复。

2017-09-20 19:47

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医生回答(2)

陆梓琛 主治医师 三甲

提问

血栓静脉炎脾大可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、抗生素治疗、腹腔穿刺引流、脾切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等,根据患者个体差异调整剂量,持续使用至医生认为安全停止。抗凝治疗有助于防止血液凝固,对预防深静脉血栓形成后综合征有益;但需注意监测出凝状态及可能出现的出血风险。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用注射方式给予溶栓药物如链激酶、阿替普酶等,在密切观察下迅速执行。溶栓治疗旨在溶解已形成的血栓,恢复正常血液循环;适用于急性期深静脉血栓形成。需严格控制适应证和禁忌证,并做好急救准备。
3.抗生素治疗
抗生素治疗应由医师根据感染类型和严重程度开具处方,常用药物有青霉素类、头孢菌素类等,疗程依据医嘱执行。抗生素可针对可能存在的细菌感染提供保护;对于伴有感染迹象的病例至关重要。在使用过程中要遵循医嘱并留意药物敏感性测试结果。
4.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在无菌条件下将积液引流出体外的过程,通常在医院急诊科或外科门诊完成。此措施适合于缓解因脾脏肿大引起的腹部积液所致不适症状;操作前后需注意感染防控及生命体征监测。
5.脾切除术
脾切除术是一种手术治疗方法,通过开腹或腹腔镜技术移除脾脏,一般在全身麻醉下进行。该手术常用于治疗脾功能亢进、遗传性球形红细胞增多症等疾病;术后需严密监控可能出现的并发症。
建议定期复查超声检查以评估脾脏大小变化,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重脾脏负担。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富的食物,如瘦肉粥、蔬菜泥等,补充身体所需营养。

2023-12-31 04:36

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邓乐 主治医师 三甲

提问

血栓静脉炎是临床上的多发病,常见病。男女均可发病,以青壮年多见。血栓静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。静脉炎是指静脉血管发炎,血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应,如发冷、发热、白细胞增高等,患者常常陈诉疼痛肿胀。静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。肢体外伤、感染、静脉输液,都会引起静脉炎。通过膏药外敷通经活络,舒筋活血,清热解毒,软坚散结,使脉络畅通,气血流畅,改善周围微循环、减轻炎症反应,迅速消除肿痛.

2014-08-22 17:46

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左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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