首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 甲亢> 亚急性甲状腺功能减退

医生回答(2)

陈肖贤 主治医师 三甲

提问

亚急性甲状腺功能减退可以通过左旋甲状腺素替代疗法进行治疗,如果症状没有改善或者加重,可以尝试碘-131治疗、甲状腺半切术或甲状腺次全切除术等方法进行治疗。
1.左旋甲状腺素替代疗法
左旋甲状腺素替代疗法通过口服左旋甲状腺素药物来补充体内缺乏的甲状腺激素。起始剂量需较小,逐步增加至正常范围。此方法可纠正低T4血症和高促甲状腺激素状态,因为左旋甲状腺素是人工合成的四碘甲状腺原氨酸(T4)形式,与天然T4具有相同的活性。
2.碘-131治疗
碘-131治疗通常作为门诊操作,在医生监督下患者服用含有放射性同位素碘-131的胶囊后离开医院。该同位素衰变过程中释放出β射线,能够破坏过多的甲状腺组织,从而减少甲状腺激素的产生。其作用机制类似于手术切除部分甲状腺。
3.甲状腺半切术
甲状腺半切术是在全身麻醉下进行的,医生会沿着预定的切口进入颈部,找到甲状腺并将其一半切除。此手术旨在减少甲状腺组织的体积,进而减轻甲亢的症状。由于保留了一部分甲状腺,因此仍能生产少量的甲状腺激素。
4.甲状腺次全切除术
甲状腺次全切除术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在外科医师指导下完成,将甲状腺大部分切除。该手术旨在移除引起甲亢的部分甲状腺组织,改善甲亢症状。术后可能会出现暂时性甲状腺功能减退,但可通过后续治疗调整。
在诊断为亚急性甲状腺功能减退时,应避免食用含碘食物如海带、紫菜,以免加重病情。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗,同时定期监测甲状腺功能指标,以调整治疗方案。

2024-02-20 10:59

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宋雅儿 主治医师 三甲

提问

亚急甲状腺炎,慎用含碘过高食物 甲亢并非因缺碘而致,使用碘治疗应遵照医师指导准确使用碘的剂量。否则饮食中大量摄碘,如海带、海藻、昆布等,影响医生对病情的判断与分析,将干扰临床治疗。

2014-08-23 20:36

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适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

甲亢灵片

平肝潜阳,软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。 甲泼尼龙片可用于以下情况:非内分泌失调症 1. 风湿性疾病:作为辅助疗法短期使用(帮助患者度过急性期或危重期),用于:银屑病性关节炎、类风湿性关节炎,包括青少年类风湿性关节炎(有些患者可能需要低剂量维持治疗)、 强直性脊柱炎急性或亚急性滑囊炎、急性非特异性踺鞘炎、急性痛风性关节炎、创伤后骨关节炎、骨关节炎引发的滑膜炎上踝炎 2.胶原疾病:用于疾病危重期或作为下列疾病的维持治疗:系统性红斑狼疮、全身性皮肌炎(多肌炎) 、风湿性多肌痛、巨细胞关节炎、急性风湿性心肌炎。 3.皮肤疾病:天疱疮、大疱疱疹性皮炎、严重的各类红斑病(Steven-Johnson 综合症)、剥脱性皮炎、覃样真菌病、严重的银屑病、严重的脂溢性皮炎; 4.过敏状态:用于控制如下以常规疗法难以处理的严重或损伤机能的过敏性疾病:季节性或全年性过敏性鼻炎、血清病、支气管哮喘、药物过敏反应接触性皮炎、异位性皮炎; 5.眼部疾病:眼部及其附件严重的急慢性过敏和炎症反应,例如:过敏性角膜边缘溃疡眼部带状疱疹、前视网膜炎扩散性后房色素层炎和脉络膜炎交感性眼炎、过敏性结膜炎、角膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎 ; 6. 呼吸道疾病:有症状的肺部肉牙肿其它方法不能控制的吕弗勒氏综合征(Loeffler’s Syndrome)、铍中毒与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核吸入性肺炎、血液病、特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少症、获得性(自身免疫性)溶血性贫血、成红细胞减少症(RBC贫血)、先天性(红细胞)低增生性贫血; 7.肿瘤用于下列疾病的缓解治疗;白血病和淋巴瘤儿童急性白血病 8.水肿状态用于无尿毒症的自发性或狼疮性性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿 9.胃肠道疾病帮助患者度过以下疾病的危重期:溃疡性结肠炎、局限性回肠炎 10.神经系统:各类硬化症的急性恶化脑部肿瘤引起的水肿 11.其它与适当的抗结核化疗法合用,用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎累及神经或心肌的旋毛虫病 12.器官移植内分泌失调疾病原发或继发性肾上腺皮质不全(氢化可的松和可的松为首选药物,如有需要,合成的糖皮质激素可与盐皮质激素合用,在婴儿期,盐皮质激素的供给尤为重要)先天性肾上腺增生非化脓性甲状腺炎癌症引起的高钙血症 。

抑亢丸

育阴潜阳,豁痰散结,降逆和中的功效。主要用于瘿病(甲状腺机能亢进)引起的突眼,多汗心烦,心悸怔忡口渴,多食,肌体消瘦,四肢震颤等。

名医在线

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