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医生回答(2)

于小伟 主治医师 三甲

提问

腰背窦道需及时清创引流并遵医嘱使用抗生素治疗。
腰背窦道是由于皮肤或软组织长期存在开放性溃疡,与外界相通,容易被细菌污染。如果不及时处理,会导致感染进一步扩散,形成窦道。在医生指导下进行清创引流可以清除坏死组织和脓液,减少细菌数量,配合使用抗生素如青霉素G、头孢曲松钠可有效控制感染。
如果患者有糖尿病或其他免疫抑制性疾病,易发生感染,此时需要提高警惕,加强血糖控制,并调整免疫状态。
关注伤口愈合过程中的任何异常现象,定期复查以监测病情变化,避免剧烈运动以减少背部压力。

2024-02-25 15:58

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林小浅 主治医师 三甲

提问

开放性神经管闭合不全 也叫开放性脊椎裂,一般发生于腰骶部,局部椎管开裂,椎管内容从裂开处向后方膨出。根据膨出的内容分为脊髓膨出和脊髓脊膜膨出两种。 背部皮肤窦道终止于皮样囊肿或表皮样囊肿内。皮肤窦道常常容易继发感染,引起脑膜炎或皮下脓肿。 隐性神经管闭合不全这种先天畸形虽然也是腰骶部背面神经管闭合不全,但是有皮肤覆盖,神经组织不暴露于空气中,表现形式有多种。 脊膜膨出;脊髓囊肿膨出;腰背部皮肤窦道 这种畸形是由于胚胎时期表浅的外胚层(皮肤组织)和形成神经组织的外胚层没有完全分离,遗留局部粘连带。在日后的发育过程中,脊髓被间充质组织包绕,并在以后形成的骨性椎管中向上移位。而粘连带持续存在,形成一条长的管状结构,管壁内衬上皮。一头连接脊髓,一头连接皮肤。皮肤表面可见凹陷或小孔,合并有毛发,血管瘤或色素沉着。多位于腰骶部,其次是枕区。窦道终止于皮下组织、硬膜、蛛网膜下腔、脊髓或神经根。大约50%的病例腰背部皮肤窦道终止于皮样囊肿或表皮样囊肿内。皮肤窦道常常容易继发感染,引起脑膜炎或皮下脓肿。腰背部皮肤窦道 这种畸形是由于胚胎时期表浅的外胚层(皮肤组织)和形成神经组织的外胚层没有完全分离,遗留局部粘连带。在日后的发育过程中,脊髓被间充质组织包绕,并在以后形成的骨性椎管中向上移位。而粘连带持续存在,形成一条长的管状结构,管壁内衬上皮。一头连接脊髓,一头连接皮肤。皮肤表面可见凹陷或小孔,合并有毛发,血管瘤或色素沉着。多位于腰骶部,其次是枕区。窦道终止于皮下组织、硬膜、蛛网膜下腔、脊髓或神经根。

2014-08-24 10:46

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