首页> 内科> 呼吸内科> 哮喘> 支气管哮喘> 盐酸异丙肾上腺素气舞剂

医生回答(2)

姚李成 主治医师 三甲

提问

盐酸异丙肾上腺素气雾剂是一种用于缓解支气管痉挛的药物,如果需要使用其他支气管扩张药物如沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱、多索茶碱或异丙肾上腺素,建议在医生指导下进行。因为这些药物可能会产生相互作用,不当使用可能引起不良后果。
1.沙丁胺醇
沙丁胺醇适用于支气管哮喘急性发作状态。该药物能选择性激动β2受体,使支气管平滑肌松弛。闭角型青光眼、前列腺肥大患者慎用。
2.特布他林
特布他林用于缓解急性和慢性支气管痉挛。本品为选择性β2-肾上腺素受体激动剂,具有较强的支气管扩张作用。6岁以下儿童使用时须有成人监护下使用。
3.氨茶碱
氨茶碱可用于治疗支气管哮喘及喘息性支气管炎所致的哮喘急性发作状态。其通过抑制磷酸二酯酶,减少细胞内cAMP的降解,增强鸟苷酸环化酶活性,从而使细胞内cAMP浓度增加,舒滑肌。肝功能不全者应减量。
4.多索茶碱
多索茶碱主要用于支气管哮喘和喘息状态所引起的支气管痉挛。本品可直接松驰支气管平滑肌,改善支气管黏膜微循环,同时具有强心利尿的作用。严重胃溃疡、活动性出血或未经控制的高血压患者禁用。
5.异丙肾上腺素
异丙肾上腺素用于心脏骤停复苏抢救。本品是一种人工合成的拟交感神经胺类化合物,具有正性肌力作用,能收缩外周血管,降低周围血管阻力,从而升高血压。不宜与中枢神经系统抑制药合用。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。对于存在心血管疾病的患者,在使用异丙肾上腺素进行急救时,应注意可能出现的心律失常等不良反应。而针对哮喘患者的管理,除药物治疗外,生活方式调整如戒烟、限制过敏原接触以及保持室内空气清新也是至关重要的。

2024-01-13 19:46

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李茂 主治医师 三甲

提问

常见的不良反应有:口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。有心律失常,心肌损害,心悸,诱发心绞痛,头痛,震颤,头晕,虚脱,个别病例支气管收缩(痉挛),舌下给药可引起口腔溃疡,牙齿损坏.反复使气雾剂过多产生耐受性,使支气管痉挛加重,疗效降低,甚至增加死亡率.此药用于治疗呼吸系统疾病时,其不良反应有心动过速、心律失常、心悸、潮红及诱发心绞痛。应用此药有需逐渐增加剂量的倾向,从而增加对心脏的毒性作用。此药可致心电图出现心肌梗塞波形,或如静脉输入此药不小心,可导致心室颤动或甚至心肌坏死。它松弛支气管平滑肌使气道阻力减低,但使通气灌注比例失常并加重低氧血症,患者感到好转而病情在恶化。此外,它有时可诱发奇怪的支气管痉挛。常见有头痛、震颤、忧虑、头晕及虚脱。舌下含化此药时也可引起周身反应,同时常有口腔溃疡。

2014-08-24 22:49

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