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医生回答(2)

欧阳文 主治医师 三甲

提问

眼球运动障碍是指眼外肌或支配眼外肌的神经功能异常导致的眼球不能正常地上下、左右或斜视性运动。
眼球运动障碍可能与眼外肌麻痹、动眼神经损伤等有关。这些情况可能导致肌肉收缩力量减弱或者失去控制,从而影响眼球的正常运动。患者可能会出现复视、视力模糊、眼睛疼痛、头痛等症状。严重时还可能出现眼部肿胀、结膜充血等情况。
诊断眼球运动障碍通常需要进行屈光检查、视野检查、电生理检查以及头颅MRI等影像学检查来评估脑干结构是否受损。针对眼球运动障碍的治疗方法包括药物治疗如甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物,以及手术矫正如眼外肌转位术。具体选择哪种方式需由专业医生根据病情而定。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳对眼部造成额外压力。

2024-01-10 13:26

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林小浅 主治医师 三甲

提问

颈动脉海绵窦瘘(CCF)指海绵窦段颈内动脉本身或其在海绵窦段分支破裂,与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通,可脱球囊栓塞术是治疗颈内动脉海绵窦瘘的首选方 一,颈动脉海绵窦瘘临床表现: (一)颅内杂音:持续的如机器轰鸣般的杂音,在心脏收缩时加重,常影响睡眠,用听诊器可在额部听到,以手指压迫患侧颈总动脉,杂音减弱或消失. (二)突眼:眼球突出,结膜充血,肿胀,下睑结膜因水肿而外翻. (三)眼球搏动:在眼球侧前方更加易触知,有时可看见,患侧眼球运动障碍,甚至眼球固定.以手指压迫患侧颈总动脉,眼球搏动减弱或消失. (四)视乳头水肿,复视,视力下降,甚至失明. 二,并发症:1例穿刺点血肿.1例因导引导管刺激引起患侧颈内动脉痉挛,癫痫,导管回撒至颈总动脉,碱30mz局部注射后好转.1例可脱球囊脱落至大脑中动脉分支处,未引起良反应.颈动脉海绵窦瘘: 颈动脉海绵窦瘘的重要静脉有眼上静脉,眼下静脉,蝶顶窦外侧裂静脉,基底静脉.主要引流静脉为岩上窦,岩下窦,基底丛,硬膜静脉.颈动脉海绵窦瘘经眼上静脉引流14例(87.5%),海绵间窦5例(31.3%),皮层静脉引流3例(18.8%)保留颈内动脉通畅是本治疗方法的基本原则之一颈动脉海绵窦瘘.但是不能保证所有的病例动脉通畅.文献报道颈内动脉通畅率67.9%.本组中颈动脉通畅率64.7%,均因为瘘口过大,球囊封闭瘘口的同时也完全或部分闭塞颈内动脉.只有侧支良好,病人又能耐受患侧颈内动脉闭塞时,才能闭塞患侧颈内动脉.颈动脉海绵窦瘘例瘘口过小且位于死角,球囊难以进入,压迫病侧颈动脉旋转导管,进入瘘口,满意栓塞.奉组中1例穿刺点血肿.l例因导引导管刺激引起患侧颈内动脉痉挛,癫痫,导引导管回撤至颈总动脉,碱30mz局部注射后好转.1例可脱球囊脱落至大脑中动脉分支处,未引起不良反应颈动脉海绵窦瘘.

2014-08-25 14:38

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