精选回答(1)

陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲

擅长:熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术,全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术,半月板成形术、关节清理术。

提问

腰脱水肿一般是指腰椎间盘突出症脱水肿,可能是由于长期久坐、外伤、腰椎间盘退行性病变、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等原因导致,需要根据病因进行治疗。

1、长期久坐

如果患者长期久坐,可能会导致腰部肌肉缺血、缺氧,从而出现腰部酸胀、脱水肿胀等症状。建议患者避免长期久坐,适当起身活动,也可以通过局部热敷的方式,促进血液循环,有利于改善症状。

2、外伤

如果患者腰部受到外力撞击,可能会导致局部软组织损伤,从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以通过局部冷敷的方式,缓解红肿的症状。另外,患者也可以遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。

3、腰椎间盘退行性病变

随着年龄的增长,腰椎间盘会发生退行性病变,如果在此期间长期弯腰,可能会导致局部神经受到压迫,从而出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。必要时,患者也可以在医生的指导下通过牵引治疗的方式进行治疗。

4、腰椎滑脱

腰椎滑脱可能是先天发育不良引起的,也可能是腰椎退行性病变导致的,会使局部神经受到压迫,从而出现下肢麻木、下肢疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经治疗。必要时,患者也可以通过腰椎滑脱复位术进行治疗。

5、腰椎管狭窄症

如果存在腰椎管狭窄症,会使椎管容积变小,会出现神经受到压迫,从而出现间歇性跛行、下肢麻木、下肢疼痛等症状。患者可去正规医院通过针灸、推拿等方式进行改善,也可以通过腰部牵引的方式进行缓解。

如果症状比较严重,建议患者及时到正规医院的骨科就诊,积极配合医生治疗,以免加重病情。

2019-02-27 22:27

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医生回答(2)

罗李赞 主治医师 三甲

提问

腰椎间盘突出引起的水肿可以考虑使用非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、激光疗法、微波疗法、离子导入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应尽快就医以避免病情恶化。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。这类药物能够缓解轻至中度的腰椎间盘突出引起的肿胀和不适感。对于轻微的脊髓压迫可能有一定效果。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射是将药物直接注入受影响区域,在门诊条件下快速完成。此方法可用于减轻急性期的剧烈背痛及局部神经根受压所致下肢放射性麻木、刺痛等症状。可迅速控制局部发炎反应和水肿。
3.激光疗法
激光疗法利用特定波长的光线作用于受损组织上,每次治疗时间约30分钟。该技术有助于促进血液循环、加速新陈代谢以及减少组织水肿。适用于因外伤导致软组织损伤引起之腰部肿胀。
4.微波疗法
微波疗法使用电磁波产生热量以改善局部血液循环和组织修复过程。它能有效缓解由循环障碍造成的肌肉紧张和僵硬状态所伴随的背部酸胀感。但需注意不宜长时间连续使用以防烫伤皮肤。
5.离子导入治疗
离子导入治疗涉及将电极浸入电解质溶液中并连接到患者身上形成电流场;疗程一般为20-30分钟。此法旨在利用直流电诱发阳离子进入体内发挥其生理作用如消炎止痛等。对缓解由腰椎间盘突出引发之局部充血状态有益。
除上述推荐的治疗方法外,建议患者还可遵医嘱服用营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素B12片等,有利于促进病情恢复。

2024-01-05 19:18

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李志越 主治医师 三甲

提问

由于腰椎间盘向侧后方突出,刺激或压迫相应水平的腰神经根,主要表现为腰部疼痛,并可伴有下肢的麻木感、针刺或过电样串麻感或者下肢发热的感觉。对初次发作或者发作时间短、椎间盘突出较小、对脊髓或神经根压迫比较轻微、症状较轻的者效果较好。针对不同病情,只要运用得当,都有一定效果。但是这些保守治疗方法主要是针对腰椎间盘压迫神经根引起的神经根炎的对症治疗起效,往往仅能消除或减轻症状,而不能根治腰椎间盘突出,因此有恢复慢,容易复发的不足。对于椎间盘突出物较大、对脊髓和神经有明显压迫的病例常无能为力,有的治疗方法使用不当甚至能加重病情,应当注意和慎用。具体治疗方案还是要根据病人椎间盘突出的程度及临床症状决定的,目前国内外最先进的微创技术越来越多的应用到临床中,微创介入治疗有突出物靶点射频消融镇痛技术、等离子射频汽化术、纤维环射频整形术、激光汽化术、电旋切减压术、臭氧消融减压术、胶元酶溶盘术、经皮穿刺椎间隙融合术等彻底根治椎间盘突出症。微创介入治疗是:近几年来兴起的新的治疗手段,以其损伤小,见效快,因人,因病,因时选择最安全,最合理,最经济,最适应的治疗方案,提高了一次性治愈率,最低程度减少了后遗症、并发症。易于被患者接受。与开放手术相比,最大有点在于:不开刀,不剥离肌肉韧带,不破坏腰椎骨质结构,安全无痛,恢复快。

2014-08-25 22:02

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