腰椎压缩性骨折鉴p

张晓云 主治医师 三甲

提问

腰椎压缩性骨折一般可以通过症状、体征、影像学检查、实验室检查、X线检查等进行鉴别。

1、症状

腰椎压缩性骨折通常是由于外伤、骨质疏松等因素引起的。患者一般会出现腰部疼痛、活动受限等症状，部分患者还可能会出现神经损伤的情况。如果患者症状比较轻微，通常可以在医生指导下通过腰部支具固定的方式进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要及时就医，通过手术的方式进行治疗。

2、体征

腰椎压缩性骨折通常会出现局部压痛、叩击痛等体征，而且在叩击时疼痛会加重。如果患者出现上述体征，则可以初步判断为腰椎压缩性骨折。

3、影像学检查

影像学检查主要包括X线检查、CT检查等，可以明确骨折的部位、类型以及严重程度，对于治疗也有一定的指导意义。如果腰椎压缩性骨折的患者通过X线检查发现椎体压缩小于25%，则可以初步判断为轻度腰椎压缩性骨折。如果腰椎压缩性骨折的患者通过CT检查发现椎体压缩超过25%，则可以初步判断为中度腰椎压缩性骨折。

4、实验室检查

如果患者存在骨质疏松的情况，也可以进行血钙检查，如果血钙低于正常水平，则可能会出现骨质疏松症。如果患者存在骨质增生，也可以进行血沉检查，如果血沉异常增快，则可能是骨质增生。

5、其他

如果患者出现腰椎骨折，在进行X线检查时，还可能会出现椎管内有骨折块的情况。

如果患者出现腰椎压缩性骨折，可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等钙剂进行治疗，也可以遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者出现骨质疏松症，则可以遵医嘱使用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。