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精选回答(1)

李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

你好,你出现视物变近,眼前有黑影。视野中心有固定的暗点眼睛有散光,阅读比较困难,到医院检查诊断为黄斑变性,这种疾病是由于黄斑部位视网膜色素上皮细胞损伤引起的!出现黄斑变性,病因一般蜕变有关系,也可能与外伤感染等有关系,所以要积极的寻找病因,目前治疗上没有什么特效的方法,可以采取,服用葡萄糖酸锌,服用维生素c维生素e等药物,与调理,必要时可以采取光动力疗法进行治疗。

2017-10-04 18:18

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医生回答(5)

詹新颖 主治医师 三甲

提问

眼睛黄斑变性可以考虑眼底激光治疗、光动力疗法、抗VEGF药物注射、黄斑前膜剥离术、玻璃体腔内注射抗VEGF药物等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以避免视力损失。
1.眼底激光治疗
眼底激光治疗通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射,通常需要多次会诊完成。此方法旨在利用激光产生的热能破坏异常血管组织,缓解黄斑区水肿及出血等问题。该技术能够精准地作用于病变部位而不损伤周围健康组织。
2.光动力疗法
光动力疗法涉及给予患者特定的光敏剂后,在特定波长光源下激发其产生细胞毒性反应来杀灭异常新生血管。此法适合湿性年龄相关性黄斑变性;可局部应用且副作用相对较小。
3.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射包括在门诊条件下快速完成的局部注射,如雷珠单抗、阿柏西普等。这些药物通过阻断一种名为VEGF的生长因子的作用来减少黄斑区的液体积聚和炎症反应。适用于多种类型的黄斑病变。
4.黄斑前膜剥离术
黄斑前膜剥离术是一种眼科手术,在全麻或局麻下由专业医生操作执行。该手术旨在移除覆盖在黄斑区域上的纤维样薄膜以改善视力模糊或其他视觉障碍。对于存在严重黄斑前膜增厚引起视力下降者有较好效果。
5.玻璃体腔内注射抗VEGF药物
玻璃体腔内注射抗VEGF药物是在医院由专业医师进行的一种常规眼科手术。该方法通过将药物直接注入眼球内部来治疗黄斑区的异常血管化和其他相关问题。这是一种常见的、有效的治疗方法。
建议定期进行眼部检查,特别是对于患有黄斑变性的患者,以便早期发现并干预可能的眼部并发症。此外,患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少高脂食物摄入,提倡食用富含抗氧化物的食物,如深色蔬菜和浆果,以辅助控制病情进展。

2023-12-29 21:56

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迟润华

擅长:北京呼吸内科医院,运用中医辩证治疗黄斑变性、视神经萎缩、葡萄膜炎、视网膜色素变性、玻璃体混浊、白内障、青光眼、干眼症、眼底病、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔、视网膜脱落、巩膜炎、视网膜前膜、眼底出血、近视、视神经炎、弱视、虹膜炎、糖尿病眼病、视力下降等眼部疾病。尤其对糖尿病视网膜病变的病因、病机、预后有过系统性深入研究,临床上取得可喜成果。具有遵古而不泥于古的独特创新理念,对诊断和治疗眼病有独到之处。

提问

眼睛黄斑变性一般可以通过饮食调理、运动、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式进行缓解。

1、饮食调理

眼睛黄斑变性可能是由于年龄增长、遗传等原因引起的,会导致患者出现视力下降、视物变形等症状。建议患者在日常生活中可以适当进食富含维生素A、维生素B等营养物质的食物,如胡萝卜、花生等,有助于促进黄斑变性的治疗。

2、运动

眼睛黄斑变性也可以通过运动的方式进行缓解,可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,一般能够促进体内血液循环,增强自身的体质,对于疾病的治疗也有一定的帮助。

3、药物治疗

患者可以在医生指导下使用康柏西普、雷珠单抗等药物进行治疗,一般能够改善患者的视力。

4、激光治疗

眼睛黄斑变性还可以通过激光治疗的方式进行缓解,激光治疗主要是利用激光的能量击碎并粉碎黄斑区的异常细胞,从而改善患者的症状。

5、手术治疗

如果病情比较严重,出现了玻璃体出血、视网膜脱离等情况,则可以通过手术治疗的方式进行改善,比如玻璃体切除术、黄斑转位术等。

建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗,以免延误病情。

2019-03-20 13:32

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李成希 主治医师 三甲

提问

眼睛黄斑变性怎么办
目前市场上销售的乐盯针对老年黄斑变性具有明显的疗效,老年黄斑变性的主要症状有中心视力减退,视物模糊或变形,眼前黑影的出现.老年性黄斑变性引起的视力下降很容易被误认为是白内障所致,有些早期病例在常规检查时或因医生缺乏经验,都会发现不了明显病变。因此,有些老年人认为这是人老了后的自然现象.国外研究表明,叶黄素、多种维生素及微量元素的长期、合理补给对老年性黄斑变性有干预作用,这表明老年人营养平衡对护眼起着较为重要的作用. 药物治疗如抗氧化剂的效果得到证实。叶黄素是眼睛视网膜、黄斑不能缺失的主要组成物质,防止眼睛的生理结构和功能变异,是一种强效的抗氧化剂,吸收紫外线、蓝光,根本化解眼睛光中毒,具有血管扩张功能,改善眼底血液微循环,促进营养物质供应。而乐盯正是这类药物的首选,其独特的疗效功能,受到了广大患者的一致好评.

2015-10-14 22:04

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黄华 主治医师 三甲

提问

当黄斑区出现血性色素上皮脱离,神经上皮脱离以及积血进入玻璃体,是病程急剧进展,视功能严重受损的征象,这种病例常反复发作,直至视力严重损伤或完全丧失。对于这种严重病例,必须全力积极治疗,我们会根据病情的不同阶段,运用不同的治疗方法,分别采取塞流止血,益气通络,清热凉血,活血化瘀,有浆液性渗出者,则健脾化痰,祛湿理气。晚期出血吸收缓慢,化瘀行气,软坚散结,对于大量的瘢痕形成,兼以滋补肝肾,软坚散结,对于早期视力下降轻者,黄斑色素紊乱改变为主,调补肝肾,益气养血通络。

2014-08-26 23:54

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秦俊伟 主治医师 三甲

提问

黄斑区玻璃疣是在本病病程的最早期阶段,病变最轻,但它潜伏的危险性很大,此时最不可麻痹大意。少年黄斑变性的患者,早期中心视力有所下降,但眼底改变不明显,此时应及时发现早期用药,坚持治疗。在任何疾病的过程中,病程最早期,病变最轻阶段,都是最好的治疗时机,有更多的机会阻止病程进展。

2014-08-26 23:54

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为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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