首页> 内科> 心血管内科> 血压升高> 引起心房纤颤的原

医生回答(2)

高管星 主治医师 三甲

提问

心房纤颤的起因可能包括心房结构重构、心力衰竭、心脏瓣膜病、高血压、甲状腺功能亢进等,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情。
1.心房结构重构
心房结构重构是指心房壁因为长期的压力或负荷增加而发生改变,这会导致心房传导系统异常,从而引起心房纤颤。钙通道阻滞剂可用于缓解心房结构重构引起的不适症状,如硝苯地平、氨氯地平等。
2.心力衰竭
心力衰竭时,由于心脏泵血能力下降,血液在心房内积聚,导致心房压力增高和心房扩大。这种病理生理变化使得心房更容易发生电信号传导异常,进而诱发心房纤颤。β受体拮抗剂可以减缓心率,改善心力衰竭患者的预后,如美托洛尔、等。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏结构和功能的改变,包括心房扩张和心室肥厚,这些因素都可能促进心房纤颤的发生。对于瓣膜狭窄引起的心脏瓣膜病,球囊扩张术是一种常见的介入治疗方法,通过导管将球囊送至狭窄处进行扩张。
4.高血压
长期未控制的高血压可能导致心肌肥厚和心房纤维化,使心房电生理环境发生变化,易出现折返激动,引发心房纤颤。利尿剂有助于降低血压,减少心房负担,常用药物有氢、吲达帕胺等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢加快,心率增快,心房收缩增强,这些因素都会增加心房纤颤的风险。抗甲状腺药物是甲亢的主要治疗方法,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,能抑制甲状腺激素合成,减轻症状。
建议定期监测心律,以评估心房纤颤的情况。必要时,医生可能会推荐进行超声心动图、电解质分析以及甲状腺功能测定等检查,以便更好地了解病情并指导治疗。

2023-12-24 05:32

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司徒横 主治医师 三甲

提问

引起房颤的病因很多主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因被称为孤立性房颤或特发性房颤。包括药物复律控制心室率及抗凝,药物复律:①奎尼丁②氟卡尼③普罗帕酮等。

2014-08-28 17:40

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