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隐匿型肾炎的症状
补充说明：隐匿型肾炎的症状
a******W 2014-08-28 22:45
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医生回答(2)
许辰 主治医师 三甲
提问
隐匿型肾炎的症状可能包括尿潜血、尿白细胞增多、尿蛋白、水肿、高血压等，但通常无明显症状。由于隐匿型肾炎可能进展为肾脏疾病，建议定期监测并咨询医生进行进一步评估。
1.尿潜血
尿潜血可能是由于肾脏损伤导致红细胞进入尿液中，当隐匿性肾炎患者存在轻微的肾小球基底膜损伤时，可出现尿潜血的现象。尿潜血主要反映在尿液颜色的变化上，通常会伴随有不同程度的红色或棕色。
2.尿白细胞增多
尿白细胞增多可能表明泌尿系统感染或炎症。隐匿型肾炎患者的免疫反应可能导致局部炎症和白细胞浸润，这些白细胞可以通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中。尿白细胞增多通常出现在尿液分析中，可通过显微镜检查看到大量的白细胞。
3.尿蛋白
尿蛋白是由于肾小球过滤功能异常引起的，如果隐匿性肾炎进一步发展，肾小球毛细血管壁通透性增加，会导致蛋白质漏出，形成尿蛋白。尿蛋白通常通过定性和定量检测来确定，正常情况下尿蛋白含量较低，若超过一定范围则为阳性结果。
4.水肿
水肿是因为肾炎影响了体内液体平衡，使水分潴留在身体组织间隙中。隐匿型肾炎患者肾小球过滤率下降，无法有效地清除体内的废物和多余的水分，从而引发水肿。水肿首先出现在下肢，尤其是脚踝和足部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿甚至腹部。
5.高血压
高血压是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活所导致的。隐匿型肾炎会引起肾素分泌增多，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压上升。高血压通常需要使用血压计测量，正常血压值为收缩压小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱，而隐匿型肾炎患者的血压可能会高于正常水平。
针对上述症状，建议进行尿常规、肾功能测试以及尿微量白蛋白检测以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如卡托普利、硝苯地平等。患者应保持充足的水分摄入，避免过度劳累，定期监测血压并遵循医生指导调整生活方式。
2024-03-12 11:57
举报李祤 主治医师 三甲
提问
隐匿型肾炎因为主要表现为尿检异常，所以主要检查方式为尿常规及尿沉渣，尿常规化验常见轻度蛋白尿或见镜下血尿，或二者同时出现，大多数患者肾功能检查结果正常。鉴别肾小球及肾小管性蛋白尿可行尿蛋白SDS-PAGE电泳，肾小球性蛋白尿中常呈现中、大分子蛋白尿，而肾小管主要为小分子蛋白尿。以持续性间断镜下血尿或者肉眼血尿为主，无其他异常，相差显微镜检查尿红细胞以变形多样化为主，可称为单纯性血尿，应注意与非肾小球源性血尿相互鉴别。
2014-08-28 22:45
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