首页> 内科> 肾内科> 慢性肾功能不全> 引起慢性肾功能不全

医生回答(2)

朴浩霖 主治医师 三甲

提问

慢性肾功能不全可能由糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、尿酸性肾病、药物毒性肾病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变,肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生,进而影响肾小球过滤功能,出现蛋白尿和水肿。这会导致肾小球滤过率下降,从而引发慢性肾功能不全。控制血糖是关键,如遵医嘱使用胰岛素治疗,例如门冬胰岛素50R注射液、甘精胰岛素注射液等以控制血糖水平。
2.高血压肾病
长期未控制的高血压可使肾小动脉硬化,肾实质缺血、缺氧,进而导致肾单位萎缩和纤维化,最终发展为慢性肾衰竭。该疾病会引起肾小球内压力增高,促进蛋白尿形成,进一步损害肾功能。患者可在医生指导下服用降压药进行治疗,比如硝苯地平片、卡托普利片等钙通道阻滞剂以及β受体拮抗剂。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,由于基因突变导致肾脏中出现多个囊泡,这些囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织,导致肾功能受损。该疾病通常伴随终身进展,可导致终末期肾病。对于多囊肾引起的肾功能不全,可以考虑移植手术来替代受损的肾脏功能。
4.尿酸性肾病
尿酸结晶沉积于肾组织,反复发作的痛风可引起炎症细胞浸润和间质纤维化,导致肾功能减退。尿酸盐结晶在肾脏中的积累会导致肾小管堵塞和损伤,进而影响肾功能。患者需要调整饮食结构,减少高嘌呤食物摄入,同时配合医生口服非布司他片、别嘌醇片等抑制尿酸合成的药物进行治疗。
5.药物毒性肾病
某些药物通过直接作用于肾细胞或间接产生代谢产物而对肾脏造成损伤,长期使用可能导致肾功能下降。不同药物可能具有不同的毒性机制,但都可能导致肾小管损伤、肾小球损伤或其他类型的肾功能障碍。如果是由药物毒性引起的肾功能不全,在停用相关药物后,患者的肾功能可能会得到改善。但是,具体的恢复时间取决于个体差异和病情严重程度。
建议定期监测血压、血糖和肾功能指标,如肌酐和尿酸水平。适当的运动可以帮助降低血压和血糖,但应避免剧烈运动以免加重肾脏负担。

2024-02-25 04:28

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关涵韵 主治医师 三甲

提问

你好!引起慢性肾衰竭的原因比较多,常见的引起慢性肾衰的主要原因有:
各种的慢性肾脏疾病都可以导致患者的肾功能衰退,最终发展成肾衰竭,例如原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、小管间质性肾病、遗传性肾炎、多囊肾等;继发于全身性疾病的有狼疮性肾病、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化症、节性多动脉炎肾病、多发性骨髓瘤肾病、各种药物和重金属所致的肾脏病等。

2014-08-28 23:28

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