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中耳炎出血怎么办
补充说明：中耳炎出血怎么办
a******W 2014-08-31 10:10
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精选回答(1)
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
中耳炎出血可能是由于外伤、炎症刺激、鼓膜穿孔、化脓性中耳炎、鼓膜炎等原因所引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、外伤
如果患者耳道内不慎受到尖锐物品的刺伤，可能会导致鼓膜破裂穿孔的情况，从而引起耳道内出血的现象，同时还会伴有耳鸣、听力下降等症状。建议患者及时就医，可以通过耳镜下观察鼓膜的情况，明确是否存在鼓膜穿孔的情况。对于存在鼓膜穿孔的患者，如果穿孔较小，可以通过保持外耳道清洁、干燥，以及避免感冒等方式，促进伤口愈合。对于穿孔较大的患者，则可以通过手术的方式进行治疗。
2、炎症刺激
如果患者存在中耳炎的情况，炎症反应可能会导致中耳道黏膜充血、肿胀，从而引起鼓膜穿孔的情况，导致患者出现耳道内出血的现象，同时还会伴有耳道内疼痛、耳鸣等症状。建议患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行滴耳治疗，也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、鼓膜穿孔
鼓膜穿孔主要是由于外伤、感染等因素引起的耳部损伤疾病。由于鼓膜穿孔，患者可能会出现耳道内出血、耳鸣、听力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗耳道，保持耳道清洁卫生。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、化脓性中耳炎
化脓性中耳炎主要是由于细菌感染中耳黏膜引起的炎症反应。患者一般会出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状，严重时可能会出现耳道内出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、鼓膜炎
鼓膜炎主要是由于感染、外伤等因素引起的鼓膜急性炎症性疾病。由于炎症刺激，患者可能会出现耳道内出血、耳鸣、听力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用盐酸环丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
患者要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免加重病情。患者还需要注意避免用手抓挠耳部，以免造成皮肤破损，引起感染的情况。建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-02-20 09:59
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医生回答(2)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
中耳炎出血可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术、激光治疗、微波治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如青霉素、头孢菌素类药物，按医嘱完成整个疗程。此措施针对细菌感染引起的中耳炎有效，可减轻炎症反应，缓解出血症状。
2.鼓膜穿刺术
鼓膜穿刺术是在局部麻醉下使用一根细针穿透鼓膜，将积液抽取出来。此方法适合于急性化脓性中耳炎伴有鼓室内积液者；对于慢性分泌性中耳炎患者则需谨慎考虑是否需要手术干预。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是通过将一小管子插入耳朵来改善中耳压力的一种微创手术，在门诊条件下完成。该手术旨在恢复鼓室内外的压力平衡，适用于长期存在中耳积液或鼓室负压的患者。
4.激光治疗
激光治疗涉及使用特定波长的激光精确地破坏异常组织，通常在门诊环境下进行。该技术可用于切除中耳内的病变组织，例如干耳后仍存在的肉芽肿或息肉，以促进愈合并减少出血风险。
5.微波治疗
微波治疗利用高频电磁波产生热效应，对准受影响区域加温并消除异常组织，一般为门诊操作。此法有助于缩小或清除中耳内因感染导致增生的组织，从而控制出血现象。
在中耳炎伴随出血的情况下，应避免用力擤鼻涕，以免增加耳道压力，加重出血。同时，保持耳部清洁干燥，避免接触过敏原，以防诱发或加重中耳炎症状。
2024-02-11 00:31
举报李周岚 主治医师 三甲
提问
您好，建议在医生的指导下积极治疗。1．发作期一般以药物治疗为主，如抗生素加适量，静脉滴注。适当的镇静剂，注意休息等。2．在足量抗生素(诺氟沙星,头孢唑啉钠)控制下行乳突手术．术中应在手术显微镜下仔细检查外半规管隆凸，及鼓室内侧壁，以发现瘘管。清除病变时。不宜扰动瘘管内的纤维结缔组织，以免感染扩散，引起弥漫性迷路炎。病变清除后可用颞筋膜覆盖瘘口。瘘口较大时，可选用适当大小的健康碎骨片嵌顿于瘘口，上覆颞筋膜。
2014-08-31 10:10
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施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
喉疾灵胶囊
清热，解毒，消肿止痛。用于扁桃体炎，急性咽炎，慢性咽炎急性发作。
