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医生回答(2)

张晓云 主治医师 三甲

提问

腰椎间盘膨出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔镜下微创手术、针灸、牵引疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。此类药物具有镇痛及抗炎效果,可减轻因腰椎间盘膨出引起的腰部酸胀、疼痛等症状。
2.物理疗法
通过低频调制中频电疗法、超声波疗法等方法作用于患处,每次治疗时间约30-60分钟。这些理疗方式能够促进局部血液循环、放松肌肉并减少炎症反应;从而缓解由腰椎间盘膨出所致的不适感。
3.椎间孔镜下微创手术
经皮穿刺进入病变部位,在可视条件下移除突出组织,通常为门诊或日间手术。此技术利用内窥镜辅助直视下精确摘除压迫神经根之髓核组织,减压同时保留脊柱结构完整性。
4.针灸
选择特定穴位进行针刺操作,一般每次治疗持续20-30分钟。中医认为针灸能调节气血流通、舒筋活络平抑脏腑功能亢进状态;对缓解因椎间盘膨出引起的坐骨神经痛有积极作用。
5.牵引疗法
使用医用牵引床或手动牵引装置对脊柱施加适度拉力,每次治疗时间依医嘱而定。牵引有助于缓解间盘压力、稳定关节位置,并可能间接改善微循环状态;对于存在轻微神经受压但无严重结构改变者有益。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。

2024-03-11 09:12

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李周岚 主治医师 三甲

提问

,椎间盘突出症会压迫神经根导致神经水肿从而引起腰部或下肢的坐骨神经疼,麻木,无力等症状,最好的治疗方法是从根本上消除椎间盘对神经根的压迫,可以先经保守治疗:1,卧床休息 ,睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .2,药物治疗, 口服舒筋活血片(每次4片,每天3次),芬必得胶囊(每次一粒,每天两次),正清风痛宁片(每次两片,每天3次),3,牵引疗法 ,建议连续牵引一个疗程,大约12---15天,一般情况下4--6天后症状可减轻,4,物理治疗 ,包括电疗,红外线照射,热疗等方法,5,推拿治疗 ,来缓解肌肉的紧张和痉挛.6,针灸治疗 ,治疗原理和物理治疗及推拿治疗相同,7,封闭疗法 ,一种为椎管内封闭,一种为神经根封闭.注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主.在激素的作用下,可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿;麻醉药物则为止痛,麻醉神经使其敏感性降低.8,小针刀疗法二,必要时手术治疗效果不错,手术适应症:病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者,出现马尾神经综合症(如会阴麻木,排便,排尿无力等)或单根神经麻痹症状(如坐骨神经疼,下肢麻木等),腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱者!!三,腰椎间盘突出症日常生活中注意事项:1,睡硬板床.睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 .2,保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒.避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护 .3,不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势, 避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变 .4,锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出.5,急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.以免加重疼痛 .6,平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮,海带,芝麻酱,豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,,注意营养结构 .

2014-08-31 17:30

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