脐带血保留费用

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脐带血保留的费用约为1000-20000元。{新生儿的健康状况}会影响脐带血的保存和使用成本。
{脐带血保留是指将新生儿出生时的脐带血采集后储存起来，以备将来可能需要用到的情况。这项服务旨在为家庭提供一种长期的医疗保障，但同时也是一项昂贵的投资。}{如果新生儿出生时没有特殊的疾病或遗传病史，且家族中也没有相关疾病史，则可以减少一些额外检查和测试的成本，从而降低总体费用。}{如果新生儿有先天性疾病或其他遗传疾病的风险，或者家族中有相关疾病史，那么需要进行更多的检测和评估，这会增加费用。此外，如果选择更高级别的保存方案，如冷冻技术，也会导致更高的费用。}
{需要注意的是，在决定是否保留脐带血时，应综合考虑各种因素，包括经济承受能力、个人及家族健康状况等。同时，也应了解不同机构之间的价格差异，以便做出最明智的选择。}

欧晨珞 主治医师 三甲

提问

脐带血的特殊价值,在于它含有造血干细胞,能够用于重建血液和免疫系统,这对治疗白血病和其他与血液和免疫系统有关的遗传疾病有重要的意义.
众所周知,目前治疗白血病最有效的方法,是将病人的白细胞用化疗或辐射方法杀死后,移植入健康人的骨髓.因为骨髓也含有能产生血液和免疫细胞的干细胞.骨髓移植是所有移植手术中最严格的一种,对供体和受体的组织型的配对要求比心脏和肾脏移植的要求都高.
一个人的组织型是由一组基因决定的,这组基因制造一种叫做人类白细胞抗原?简称HLA　的蛋白质.HLA分布于所有人体细胞的表面,免疫系统能够分辨HLA是属于自身的还是外来的,那些带着外来的HLA的细胞将被免疫细胞杀死.人体共有6对主要HLA基因,每对基因由两个等位基因组成,HLA的等位基因多达三十几种.如果供体和受体的组织配型不好,对受体会是致命的.这有两种情况：一种是受体体内还残留着自身的免疫细胞,对移植的细胞产生免疫反应,将之杀死,使得患者体内不存在免疫系统,极其容易感染疾病.另一种是反过来,移植的骨髓产生的免疫细胞攻击患者的原有细胞,产生了所谓“移植物抗宿主反应”,其结果往往导致死亡.
HLA基因位于第6染色体上.两位兄弟姐妹各从父母双方得到同一条第6染色体,因而有相同的HLA基因的概率只有25％.两个人如果没有亲缘关系的话,他们的组织配型可以很好地配对?12个等位基因中有6个相同　的概率则只有四百分之一.许多白血病患者就因为找不到合适的供体而耽误了治疗.即使那些找到了合适供体做了骨髓移植的,仍有80％会有不同程度的移植物抗宿主反应,即使是组织配型良好的同胞之间进行骨髓移植,也还有20％会得移植物抗宿主疾病.专家们认为,这是由于还存在许多未知的次要HLA没能匹配导致免疫反应.由于新生儿的免疫系统与儿童或成年人的免疫系统不同,移植脐带血产生的免疫功能不大会攻击宿主的细胞,因此脐带血移植的组织配型要求不像骨髓移植那么严格,也不太容易产生移植物抗宿主反应.
调查表明,亲属之间的脐带血移植,只有5％产生严重的移植物抗宿主反应?包括1％导致死亡　,非亲属之间的脐带血移植,也只有20％产生严重的移植物抗宿主反应?包括6％导致死亡　.相反的,非亲属间的骨髓移植,即使组织配型良好,也有47％产生严重的移植物抗宿主反应,高达33％将会因此死亡.