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新生儿窒息复苏注
补充说明：新生儿窒息复苏注
唐*狐 2014-08-31 23:13
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苏棋 主治医师 三甲
提问
新生儿窒息复苏可通过建立正常呼吸、氧疗、胸外心脏按压、气管插管、正压通气等治疗措施进行。如果窒息情况没有改善或者出现其他并发症，应立即寻求专业医疗帮助。
1.建立正常呼吸
首先评估婴儿的呼吸状态，若无自主呼吸则立即开始心肺复苏，包括清理口鼻、拍打足底及提供必要氧气。此措施旨在恢复新生儿的自主呼吸，因为未足月早产儿可能存在呼吸窘迫综合征，导致无法有效呼吸。
2.氧疗
根据婴儿低氧血症的程度给予高流量湿化氧气或使用脉搏SpO2监测指导给氧量。低氧血症是由于呼吸道不畅引起缺氧所致；该措施可提高血液中氧气含量，促进红细胞携带更多的氧气至身体各处。
3.胸外心脏按压
胸外心脏按压通常由施救者用双手交叉重叠放在胸骨下缘，连续快速用力压缩胸壁至少5cm并尽可能快地反复操作。胸外心脏按压能够模拟心跳，维持血液循环，保证脑部和其他重要器官供血不足时仍能获得足够的氧气供应。
4.气管插管
当人工呼吸效果不佳或者需要更精确控制通气时，在麻醉医师指导下完成气管插管操作。未足月早产儿易发生呼吸困难或暂停，此时需保持气道通畅以保障其安全；气管插管可提供稳定且可控的通气支持。
5.正压通气
在专业人员监督下使用专用设备对患者进行持续稳定的正压通气。针对新生儿窒息后出现的呼吸衰竭或循环障碍等情况具有显著改善作用。
在整个复苏过程中，应密切监测患儿的生命体征，如心率、血压和血氧饱和度等指标，以便及时调整治疗方案。此外，对于新生儿窒息后的护理，家长应注意保暖，避免感染，并遵循医嘱进行必要的药物治疗和定期随访。
2024-03-22 06:16
举报韩左成 主治医师 三甲
提问
缺血缺氧性脑病，大多有早产难产史。 1轻度表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，，呼吸规则，瞳孔无改变。一天内症状好转，预后佳。 2 中度患儿嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，症状在三天内已很明显，约一周内消失，存活者可能留有后遗症。
3重症患儿神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反应消失，病死率高，多在一周内死亡，存活者症状可持续数周，留有后遗症。常见的后遗症有脑性瘫痪、脑积水、智能低下、癫痫等，如脑室周围白质软化可能遗有
2014-08-31 23:13
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