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胃出血呕血
补充说明：胃出血呕血
a******W 2014-09-03 21:44
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医生回答(2)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
胃出血呕血表现为血液从胃通过贲门返流到口腔。
胃出血呕血通常由上消化道病变如急性糜烂性出血性胃炎、消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等引起。这些疾病会导致胃壁毛细血管破裂或黏膜完整性受损，从而引发出血。当出血量较大且无法被机体有效吸收时，血液会随着胃肠蠕动进入十二指肠并经过幽门进入小肠进一步消化和吸收。但由于此时出血量较多，血液来不及被完全消化就被排出体外，因此会出现呕血现象。
如果患者既往有慢性肝病史，则需考虑是否为肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血所致。因为长期饮酒、病毒性肝炎等原因会引起肝脏纤维化，进而发展成肝硬化，在肝硬化的背景下，门脉高压会使侧支循环形成，其中以食管下端和胃底处最为明显，易发生静脉曲张。在食用坚硬食物或用力咳嗽等因素作用下，可使曲张静脉破裂出血，出现呕血症状。
对于胃出血呕血的症状，应避免摄入刺激性食物和饮料，以免加重胃黏膜损伤。同时，应注意休息，避免剧烈运动，以减少出血风险。
2024-02-13 20:36
举报罗阳 主治医师 三甲
提问
胃出血属于上消化道出血，而引起胃出血的原因有多种多样，常表现为急性大量出血，临床表现为呕血、黑粪、血便等。临床上最常见的病因是消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等。出现胃出血的患者应卧位休息，保持呼吸道通畅，避免呕血是血液吸入引起窒息，必要时吸氧，活动性出血期间禁食，要积极补充血容量，采取止血措施，如药物止血，气囊压迫止血，内镜治疗止血，外科手术治疗等。防止止血要积极治疗原发病，术后饮食要清淡，最好是流质饮食，注意多休息。
2014-09-03 21:44
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抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
