发病时间：不清楚
婴儿急性化脓性中耳炎
补充说明：婴儿急性化脓性中耳炎
a******W 2014-09-05 08:25
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿急性化脓性中耳炎可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、听力康复训练等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由医生开具处方，根据患者体重计算用药剂量，口服或静脉注射。此措施针对细菌感染引起的急性化脓性中耳炎有效，可抑制病原体生长，减轻炎症反应。
2.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是将一根细针穿过外耳道壁，在可视情况下抽取积液或气体，通常在门诊完成。此方法用于缓解因液体积聚导致的压力差，减轻不适感；对于急、慢性中耳积液效果显著。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下通过外耳道进入中耳腔，插入一小管子以保持中耳通气，手术时间短且简单。该措施适用于长期存在中耳积液但不宜行鼓膜切开者；可改善通气引流，促进愈合。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种外科手术，在全麻下打开听骨链并重建中耳结构，清除病变组织并植入人工材料。此措施适合于慢性化脓性中耳炎伴有胆脂瘤或其他并发症者；旨在恢复中耳正常功能及结构。
5.听力康复训练
听力康复训练包括一系列由专业人员指导的活动，如聆听游戏、音乐疗法等，以提高患儿对声音的感知和理解能力。此措施有助于改善由于长时间未得到有效治疗而出现的听力下降问题；需持之以恒地进行才能取得良好效果。
家长应密切监测孩子的病情变化，特别是在使用抗生素期间，注意药物是否引起不良反应。若发现孩子听力持续下降或者有其他并发症迹象，应及时复诊，调整治疗方案。
2024-01-03 05:32
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
急性化脓性中耳炎，临床上以婴幼儿多见，主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路-耳咽管比成人的要短、要粗、要平直、小儿易患感冒等呼吸道疾病，得病后易引起耳咽管炎症，细菌进入中耳而发病。另外小儿饮食时，发生呛咳、呕吐时，食物易从耳咽管进入中耳，产生炎症
2014-09-05 08:25
举报向医生提问
细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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