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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

支气管扩张咯血可能由慢性支气管炎、肺结核、支气管结石、支气管内膜结核、过敏性支气管肺曲霉病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和损伤,可能导致微血管破裂,引起咯血。抗感染药物如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等可用于控制细菌感染。
2.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病,可导致支气管黏膜溃疡和出血。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.支气管结石
支气管结石是指钙化物沉积于支气管腔内,当结石移动时可能会刺激或损伤局部组织,引起咯血。对于无症状且无并发症的支气管结石无需特殊处理。若伴有感染,则需要抗生素治疗,例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
4.支气管内膜结核
支气管内膜结核由结核分枝杆菌感染引起,会导致支气管壁受损,从而引起咯血。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等进行抗结核治疗。
5.过敏性支气管肺曲霉病
过敏性支气管肺曲霉病是一种免疫介导性疾病,曲霉暴露后会引起呼吸道炎症反应,严重时可能出现咯血。糖皮质激素是首选治疗方法,可以减轻炎症反应,常用药有、甲泼尼龙等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化,同时注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体。

2023-12-29 07:44

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医生回答(1)

黄窦窦 主治医师 三甲

提问

气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张.它是呼吸系统常见的化脓性炎症.主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素.中医认为本病的根本病机为火热薰灼肺络,受损肺络难以复原,故潜伏病机始终存在.一般肺热壅盛,肝火犯肺等证候,以邪实力主,在初,中期治疗及时,调理得当,病情得以控制者,预后较好.如反复发作或久治不愈,大量咯血,形成阴虚火旺证候者,预后较差.

2014-09-08 00:31

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疾病百科

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支气管扩张 (支气管扩张症,支扩)

支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。

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