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症状性低血压
补充说明：症状性低血压
a******W 2014-09-08 00:58
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医生回答(6)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
症状性低血压可能表现为眩晕、疲劳、恶心、心悸、出汗异常等症状，建议患者及时就医以确定低血压的原因并接受适当治疗。
1.眩晕
由于脑供血不足导致内耳前庭功能障碍和小脑功能紊乱，使患者出现眩晕的症状。眩晕通常发生在头部位置变化时，可能伴随恶心呕吐。
2.疲劳
症状性低血压会导致血液循环减慢，组织器官供氧和能量供应不足，从而引发疲劳感。这种疲劳可能持续存在，且休息后无法缓解。
3.恶心
当低血压影响到消化系统时，可能会导致胃肠蠕动减弱，进而引发恶心的感觉。恶心常伴随着头晕、乏力等症状，在早晨较为常见。
4.心悸
低血压状态下心脏需要额外加力收缩以保证血液流动，长期如此可能导致心肌劳损。此时容易出现心跳加快的情况，从而引起心悸的现象。心悸往往突然发生，可能伴有胸闷或呼吸困难。
5.出汗异常
低血压状态会引起交感神经系统过度激活，导致植物神经功能紊乱，进而引起出汗异常。出汗异常可能表现为冷汗或盗汗，通常不因环境温度升高而增加出汗量。
针对症状性低血压，建议进行血压监测、头颅磁共振成像等检查项目来评估病情。治疗措施包括生活方式调整如增加盐摄入量以及药物治疗如米多君。患者应保持充足的水分摄入，避免快速改变体位，特别是从躺着或坐着的状态起来时要缓慢，以免引起头晕或其他不适。
2024-01-26 15:57
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
体质性低血压又称原发性低血压，多见于体质瘦弱的女性，常具有家族遗传史。可无自觉症状，偶然体检时发现，也可出现精神疲倦，头晕，乏力，心悸，心前区重压感等，类似神经官能症的表现，容易发生胃下垂、肾下垂等疾病，其原因为体质较差，心脏功能较弱，心搏出量少，故以收缩压降低为主，但一般不会低于80mmHg。防治方法首先在于端正认识，解除顾虑。其次加强锻炼，增强体质。三是可选食疗调理，一般不需要药物治疗。
2015-06-29 20:07
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低血压一般可分为三类： ①体质性低血压，一般认为与遗传和体质瘦弱有关，多见于20－50岁的妇女和老年人，轻者可无如何症状，重者出现精神疲惫、头晕、头痛，甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。 ②体位性低血压：体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时，或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg，并伴有明显症状，这些症状包括：头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关，如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等，或其他如：久病卧床，体质虚弱的老年人。 ③继发性低血压：由某些疾病或药物引起的低血压，如脊髓空洞症，风湿性心脏病，降压药，抗抑郁药和慢性营养不良症，血液透析病人。 低血压病人主要临床表现：病情轻微症状可有：头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等；严重症状包括：直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降，导致血液循环缓慢，远端毛细血管缺血，以致影响组织细胞氧气和营养的供应，二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降，主要危害包括：视力、听力下降，诱发或加重老年性痴呆，头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生，影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后，患者可出现每当变换体位时血压迅速下降，发生晕厥，以致被迫卧床不起，另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。 低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼，改善体质，增加营养，多喝水，多吃汤，每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生。近年来推出受体激动剂管通，具有血管张力调节功能，可增加外周动、静脉阻力，防止下肢大量血液郁滞，并能收缩动脉血管，达到提高血压，加大脑、心脏等重要脏器的血液供应，改善低血压的症状，如头晕、乏力、易疲劳等症状。其他药物还有：麻黄素，双氢麦角氨，氟氢可的松等，中药治疗等效果和负作用有待进一步考察。
2015-06-23 21:44
举报董奇鹏 主治医师 三甲
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体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是突然变为直立体位时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染（如大叶性肺炎），内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
2015-06-22 16:57
举报方安俊 主治医师 三甲
提问
正常成年人的收缩压为90—140毫米汞柱，舒张压为60—90毫米汞柱。成年人如果收缩压低于90毫米汞柱、舒张压低于60毫米汞柱，就叫“低血压”。低血压又分为急性和慢性两种。急性低血压多见于晕厥、心肌梗塞等。慢性低血压的起因多见于：1．体质性低血压，又称原发性低血压。这种低血压可完全无症状，或仅有乏力、心悸等。引起体质性低血压的原因与遗传有关，并受情绪、环境等因素影响。
2014-09-08 00:58
举报宋雅儿 主治医师 三甲
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血压是指血液在血管内流动时，血液对血管壁产生的压力，它有收缩压与舒张压之分。收缩压是指心脏的心室收缩时动脉内最高的压力（俗称“高压”）；舒张压是指心室舒张时，动脉内最低的压力（俗称“低压”）。
2014-09-08 00:58
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无创性电子血压计
适用于对成年人上臂部位的最高血压(收缩压)、最低压(舒张压)及脉搏(脉率)进行无创式测量。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
重酒石酸间羟胺注射液
1 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2 由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗；3 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
