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右心脏肥大
补充说明：右心脏肥大
a******W 2014-10-02 10:17
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精选回答(1)
董丽燕 主管护师 抚州第一人民医院 三甲
擅长：妇产科，内科各种疾病，传染性疾病护理。
提问
右心脏肥大可能是由于生理性因素、肺动脉高压、慢性支气管炎、肺源性心脏病、心力衰竭等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期进行体力劳动或者是经常熬夜，可能会导致心肌耗氧量增加，从而引起心脏负荷增加，出现右心室肥大的情况。建议患者需要注意劳逸结合，避免过度劳累，以免引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下通过吸氧的方式进行治疗。
2、肺动脉高压
肺动脉高压主要是由于肺部疾病、心脏疾病等原因引起的。患者可能会出现胸痛、呼吸困难、头晕等症状，部分患者可能会出现右心脏肥大的情况。建议患者可以在医生指导下使用波生坦、安立生坦等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、慢性支气管炎
慢性支气管炎主要是由于感染、吸烟等原因引起的支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现右心室肥大的情况，还可能伴有咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫酸特布他林片、氨茶碱片等药物进行治疗。
4、肺源性心脏病
肺源性心脏病主要是由于支气管、肺、胸廓或肺血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。患者一般会表现为胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现右心室肥大的情况。建议患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物进行雾化治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氢、螺内酯等利尿剂进行治疗。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的心脏功能下降。患者一般会表现为呼吸困难、水肿、乏力等症状，部分患者可能会出现右心室肥大的情况。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-09-06 13:27
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医生回答(2)
张绅德 主治医师 三甲
提问
右心脏肥大可以考虑采取生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练、心脏瓣膜置换术、射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
通过饮食调整、戒烟限酒以及适量运动等方式来改善生活习惯。健康的生活方式有助于减轻心脏负担，促进血液循环，从而预防并改善右心室负荷过重引起的心肌细胞代偿性增生导致的右心脏肥大的情况。
2.心力衰竭药物治疗
遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等，可缓解水肿及呼吸困难等症状。上述药物能增加尿液排泄量，降低心脏前负荷，进而改善心力衰竭患者的预后，防止右心室因长期压力负荷过大而发生结构性改变。
3.心脏康复训练
配合医生制定个性化方案，在专业指导下进行规律性的有氧运动和力量训练。心脏康复训练能够提高心血管系统的适应性和耐受能力，有助于控制血压、血糖水平，减少危险因素对心脏的影响，从而辅助防治右心脏肥大。
4.心脏瓣膜置换术
若患者存在瓣膜狭窄或者反流等情况，则需要及时就医进行瓣膜置换手术。心脏瓣膜置换术是将病变的瓣膜替换为人工瓣膜或自体瓣膜，以恢复血流动力学正常状态的一种外科手术方法。该手术适用于解决由于瓣膜功能不全引起的右心室负荷增加所致的心脏肥厚问题。
5.射频消融术
对于特定类型的快速心律失常，需遵循医师建议进行射频消融术。此技术利用高频电流局部化地破坏异常传导途径或病灶组织；成功根除异常电信号后，心脏无需持续过度工作以维持心跳节奏，有助于缓解由心律紊乱造成的右心室负荷增加而导致的心脏增大现象。
心脏肥大可能会影响生活质量，建议定期监测体重变化，以减少心脏负荷。同时，应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会加重心脏负担，加速病情进展。
2024-03-13 14:57
举报林小浅 主治医师 三甲
提问
心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大,郁血性心衰竭,前部心机梗塞,运动员的心脏,二尖办逆流,主动脉狭窄,增生性阻塞性心肌病,肺动脉高压,心肺病,扩张性心肌病变,心内膜炎,心包膜积水,左心室动脉瘤,二尖办狭窄等等.长期的心肌缺血，右心肥大要积极找出病因治疗，平时多注意休息，饮食上多注意清淡，不要吃油腻的食物，多吃些新鲜的水果蔬菜，在医生的指导下合理用药。
2014-10-02 10:17
举报向医生提问
何谓心肥大(又称：肥心症)我们的心脏大小，与身高体重有关，它的体积跟我们的拳头大小差不多。从胸部X光片我们可以看到心脏在胸部中间偏左的位置。正常心脏的宽度占胸腔宽度的50%以下(心肺比)。因为胸部X光片对心肺比的测量常受到受检者吸气量不足的影响，有时造成相对性的心肥大，事实上心脏并无肥大;心电图的电波高低也可以告诉我们有没有心肥大，通常电波高就表示可能有心肥大。若要准确衡量心脏的大小，心脏超音波检查是十分好的工具，它可以测量心脏每个腔(例如左、右心房，左、右心室)的大小，也可以测量左心室肌肉的厚度，当然也可以顺便告诉我们心脏瓣膜的功能，心脏肌肉是否有病变，及左心室的功能等。
症状起因：心脏肥大的原因有很多，包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖办逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖办狭窄等等。
常见检查： 腰臀围比例
就诊科室：心血管内科
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
