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婴儿颅内出血并发症
补充说明：婴儿颅内出血并发症
a******W 2014-10-07 16:02
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿颅内出血的并发症可能包括头痛、呕吐、意识障碍、运动障碍、抽搐等，这些症状可能表明严重的神经系统损伤。由于颅内出血可能危及生命，应立即就医进行紧急评估和治疗。
1.头痛
颅内出血导致脑水肿和压力增高，压迫周围结构如神经组织和血管，引发疼痛。疼痛通常位于头部中央，严重程度可因个体差异而异。
2.呕吐
颅内压增高会刺激呕吐中枢，出现呕吐现象以缓解不适感。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛后，可能伴有恶心。
3.意识障碍
颅内出血影响大脑功能，包括控制意识状态的部分区域，可能导致昏迷或其他意识水平下降的情况发生。意识障碍可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于出血的位置和严重程度。
4.运动障碍
颅内出血会影响大脑中控制运动的部分区域，从而导致运动障碍。运动障碍可以表现为肢体无力、瘫痪或肌肉僵硬，具体表现取决于受损区域。
5.抽搐
颅内出血引起的炎症反应和神经元损伤会导致异常电活动，进而诱发抽搐。抽搐通常突然发生，可能伴随意识丧失，形式多样，从局部抽动到全面性强直阵挛性发作。
针对颅内出血并发症的症状，建议进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)等相关检查。治疗措施可能包括止血药物、降低颅内压药物，重症情况下需手术干预。家长应注意观察患儿的生命体征变化，避免剧烈移动以防加重颅内压增高，同时保持呼吸道通畅，确保充足休息，避免过度劳累。
2024-02-25 02:22
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
你好，新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种脑损伤，系由缺氧或产伤引起常表现有意识状态改变，如激惹、过度兴奋或淡漠、嗜睡、昏迷等治疗原则是支持治疗、控制惊厥、降低颅内压、使用恢复脑细胞功能的药物、止血及对症处理。恢复快的不留后遗症。婴儿颅内出血并发症主要表现为高热、喷射性呕吐、惊厥、意识障碍、烦躁不安、颈部强直，剧烈头痛等。常无兴奋过程，而抑制症状明显，如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停，伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。
2014-10-07 16:02
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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