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婴儿脑积水什么反应
补充说明：婴儿脑积水什么反应
a******W 2014-10-08 22:48
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医生回答(2)
黄颖 主治医师 三甲
提问
婴儿脑积水可能表现为头围增大、头皮静脉扩张、呕吐、运动发育迟缓、智力低下等症状。这些症状可能表明存在脑部压力增高，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.头围增大
由于脑脊液循环受阻或者吸收障碍导致脑室扩大和颅内压增高，使头围超过正常范围。头围增大致使头部外观呈现前额狭窄、后枕部突出的现象。
2.头皮静脉扩张
脑积水会导致颅内压力持续升高，压迫大脑组织，影响正常的血液循环。当血液回流受阻时，就会出现头皮静脉扩张的情况。患者可能观察到头顶上的血管变得明显，尤其是在新生儿期更为常见。
3.呕吐
呕吐可能是由脑积水引起的颅内高压状态直接刺激延髓呕吐中枢所致。呕吐通常发生在剧烈头痛之后，且呈喷射状，是脑积水急性加重的表现之一。
4.运动发育迟缓
运动发育迟缓可能与脑积水导致神经功能受损有关，因为脑积水会影响大脑中控制运动的部分区域。婴儿可能出现精细动作不协调、肌肉张力减低等现象，如抓握困难、翻身无力等。
5.智力低下
智力低下是由遗传因素或出生前、出生时或出生后的各种病因所造成的非进行性获得性的智能不足，主要表现为不同程度的认知功能障碍和社会适应能力差。脑积水可导致脑实质受到压迫，进而影响其正常的生长发育，从而引发智力低下。婴儿可能表现出学习新事物的能力较同龄人慢，理解简单指令有困难，语言发展滞后等问题。
针对上述症状，建议进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描以评估脑积水的程度。治疗措施可能包括手术，如脑室腹腔分流术。家长应注意定期监测孩子的头围增长情况，避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少颅内压增高的风险。
2024-02-15 15:52
举报林歆悦 主治医师 三甲
提问
脑积水主要有非手术治疗和手术治疗：
非手术治疗适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，其方法：
（1）应用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。
（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液。
手术疗法
手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种：
1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术，现已少用。
2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。
2014-10-08 22:48
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