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婴儿脑积水有何症状
补充说明：婴儿脑积水有何症状
a******W 2014-10-09 13:18
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医生回答(2)
林筱婕 主治医师 三甲
提问
婴儿脑积水的症状包括头围增大、头皮静脉扩张、呕吐、运动发育迟缓以及智力低下。鉴于脑积水可能影响婴儿的神经发育，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.头围增大
由于脑脊液循环受阻或者吸收障碍导致脑室扩大和颅内压增高，使头围超过正常范围。头围增大致使头部外观呈现“大头”状态，前囟隆起，有时伴有头皮水肿。
2.头皮静脉扩张
脑积水会引起颅内压力持续升高，压迫大脑组织，从而影响到静脉回流，导致头皮静脉扩张。主要表现为头皮上可见明显的青色血管，可能伴随扭曲或瘤样改变。
3.呕吐
当脑积水加重时，会导致颅内压急剧上升，刺激呕吐中枢，引发呕吐反应。呕吐通常发生在进食后，可能是突然发生的喷射性呕吐。
4.运动发育迟缓
脑积水会影响神经系统的发育和功能，导致运动协调能力下降，进而出现运动发育迟缓的现象。婴儿可能出现坐立困难、走路不稳等问题，在生长过程中比同龄人明显落后。
5.智力低下
脑积水会使得脑部受到压迫，影响正常的脑功能，包括思维、记忆等高级认知功能，导致智力水平低于预期。婴儿的认知能力可能受到影响，如注意力不集中、学习新事物的能力降低等。
针对上述症状，建议进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描以评估脑积水的程度。治疗措施可能包括手术，如脑室腹腔分流术。家长应注意定期监测孩子的头围大小，避免剧烈活动以减少头痛风险，并确保孩子均衡饮食，保证充足休息。
2024-01-28 06:54
举报朴浩霖 主治医师 三甲
提问
脑积水主要有非手术治疗和手术治疗：
非手术治疗适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，其方法：
（1）应用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。
（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液。
手术疗法
手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种：
1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术，现已少用。
2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。
2014-10-09 13:18
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