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如何治疗慢性泪囊炎
补充说明：如何治疗慢性泪囊炎
a******W 2014-10-11 17:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性泪囊炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼻腔泪囊造口术、激光泪道成形术、内窥镜下鼻腔泪囊吻合术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或局部应用抗生素药物，如头孢菌素类、青霉素类等，以减少感染。此措施针对慢性泪囊炎的感染性病变提供治疗作用；可减轻炎症反应，缓解不适症状。
2.鼻腔泪囊造口术
鼻腔泪囊造口术通过移除阻塞区域并建立新的泪液引流路径来实现，一般采用局部麻醉，在门诊完成。该手术旨在恢复泪液正常排出途径，对慢性泪囊炎具有治愈效果；术后需定期随访以评估愈合情况。
3.激光泪道成形术
激光泪道成形术是一种无创技术，利用特定波长的激光打开阻塞的泪道，通常在门诊完成。该技术适用于治疗慢性泪囊炎中的功能性泪道阻塞；能够精确地重塑泪道结构，减少并发症风险。
4.内窥镜下鼻腔泪囊吻合术
内窥镜下鼻腔泪囊吻合术是在全身麻醉下执行的一种微创手术，通过连接鼻腔和眼睑之间的通道来改善泪液流通。此方法适合于解决慢性泪囊炎中的解剖性泪囊积液问题；能有效防止感染扩散，并提高生活质量。
患者应保持眼部卫生，避免使用刺激性强的眼药水，以免加重病情。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2023-12-29 03:15
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
对于泪囊炎的治疗方法一定要重视，你提到泪囊炎的治疗方法你解答如下。您好： 慢性泪囊炎对眼睛的危害极大，因此一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗，以保护眼球。患泪囊炎后，可以用抗生素眼药水滴眼，在滴眼前反复按压泪囊处，使脓液尽量排空，药物可直达病所。也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道。但目前慢性泪囊炎仍以手术治疗为主，在手术前，一定要进行泪囊冲洗。经药物治疗和泪道反复冲洗后，若分泌物消失，可进行泪道探通术，以打通堵塞的泪道，但要防止用力过猛而形成假道，加重病情。在探通后为保持通畅，可在泪道中置丝线、肠线、马尾等线，或干脆放入硅胶管等，也可在阻塞处手术切开后置入直径1.5～3mm的金、银、铂合金、硅胶等材料的义管，以解决泪液排泄的问题。若泪囊很小，或有严重的萎缩性鼻炎，可以把发炎的泪囊摘除，泪囊摘除后，炎症彻底消失，也不会流脓，但造成泪道不通，所以仍然流泪，因此这是一种破坏性的手术，一般适合于70岁以上的老年人，对年轻人则不太合适。还有一种方法，是从大眼角的鼻根部切口，把鼻骨打一个小洞，把泪囊壁和鼻腔粘膜吻合在一起，使泪液不再经鼻泪管，而是从新开的小洞处直接进入鼻腔。这就好比河流改道一样，既解除了泪道长期积脓的问题，又恢复了排泪的功能，这种手术叫泪囊鼻腔吻合术。现在可以用YAG激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术，先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明，从鼻腔中观察，以确定泪囊部位，用YAG氩激光切除鼻粘膜、骨壁和泪囊内侧壁，形成直径5～7mm的孔道，使泪液进入鼻腔，消除炎症，恢复排泪的功能。
2014-10-11 17:43
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由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。这是一种比较常见的眼病，好发于中老年女性，农村和边远地区多见。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
盐酸左氧氟沙星眼用凝胶
本品适用于细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
鼻腔清洗器(鼻可乐)
用于鼻腔、鼻窦分泌物结痂清洗、萎缩性鼻炎药物清洗、鼻咽癌术后和化疗冲洗、职业性吸入粉尘的鼻腔护理冲洗
妥布霉素地塞米松滴眼液
1对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染的危险的情况；2眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤；3有抗感染成分的混合物可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时；本品中特有的抗感染药物对一些常见的眼部细菌和病原菌有效：葡萄球菌：金黄色葡
