发病时间：不清楚
妊娠静脉血栓
补充说明：妊娠静脉血栓
a******W 2014-10-12 15:20
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医生回答(2)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
妊娠期发生静脉血栓是一种常见的并发症，可能与血液高凝、血流滞缓、血管壁损伤、血液成分改变、激素水平变化等原因有关，需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、血液高凝
妊娠期血液处于高凝状态，容易发生静脉血栓。妊娠期D-二聚体值一般小于200μg/L，如果D-二聚体值大于200μg/L，并且排除其他导致血液高凝的因素，则可以诊断为妊娠期D-二聚体值升高。建议妊娠期妇女多喝水，适当运动，避免血液高凝。
2、血流滞缓
随着孕周的增加，子宫也在逐渐增大，会对下腔静脉造成压迫，导致下腔静脉血流滞缓，血液处于高凝状态，也容易发生静脉血栓。建议妊娠期妇女多卧床休息，避免久坐久站，可以缓解不适症状。
3、血管壁损伤
如果妊娠期妇女的血管壁受到损伤，也容易导致血液高凝，从而诱发静脉血栓。如果是早期的静脉血栓，可以遵医嘱使用低分子肝素钠、华法林钠等药物进行抗凝治疗。如果是比较严重的静脉血栓，则需要通过手术进行治疗。
4、血液成分改变
妊娠期孕妇的血液成分会发生改变，也会导致血液高凝，从而诱发静脉血栓。如果是早期的血栓，可以遵医嘱使用利伐沙班、低分子肝素钠等药物进行抗凝治疗。如果是比较严重的静脉血栓，则需要通过手术进行治疗。
5、激素水平变化
妊娠期孕妇体内的激素水平会发生变化，也会导致血液高凝，从而诱发静脉血栓。如果是早期的静脉血栓，可以遵医嘱使用利伐沙班、低分子肝素钠等药物进行抗凝治疗。如果是比较严重的静脉血栓，则需要通过手术进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过深静脉血管超声检查、静脉造影检查等方式明确诊断。如果确诊为静脉血栓，患者需要卧床休息，避免剧烈运动，以免导致血栓脱落，引起肺栓塞的情况。同时，患者还可以在医生指导下使用低分子肝素钠、华法林钠等药物进行抗凝治疗。
2014-10-12 15:20
举报张思芬 主治医师 三甲
提问
你好，中西医结合慢性溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓效果好，考虑血栓进一步加重引起，不要按摩患肢不要剧烈运动以防发生栓塞，可以口服抗凝药。最好将血栓彻底溶解，双下肢深静脉血栓在生完孩子后或结束妊妊娠后是不能自行恢复正常的，需使用抗凝药物，甚至介入治疗才能消除血栓。
2014-10-12 15:20
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