首页> 内科> 血液科> 贫血> 贫血> 如何治疗再障碍性贫血

医生回答(2)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

再障可以通过异基因造血干细胞移植、免疫抑制治疗、促红细胞生成剂、抗生素治疗、中药调理等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通常通过配型良好的供体提供外源性造血干细胞来实现。患者需接受预处理后,在有资质的医疗机构接受移植。该措施旨在重建受损或异常的造血微环境,恢复机体正常的造血功能。再障患者的骨髓造血功能受到抑制,无法正常产生血细胞,因此需要通过异基因造血干细胞移植来替代其无效的造血干细胞,以恢复正常造血功能。
2.免疫抑制治疗
免疫抑制治疗包括环孢素、他克莫司等药物的应用,具体剂量及疗程由医生根据患者病情调整。这些药物能够抑制T淋巴细胞介导的免疫反应,从而减轻对造血干细胞的攻击和破坏。对于再障患者而言,由于自身免疫系统异常导致的造血干细胞损伤是主要病因之一,因此免疫抑制治疗有助于控制病情进展。
3.促红细胞生成剂
促红细胞生成剂如EPO、达雷马尤单抗等可通过调节体内红系祖细胞增殖分化来提高血液中红细胞数量。患者按医嘱定期注射相应药物。EPO能促进骨髓内红细胞前体向成熟红细胞转化,增加血液中红细胞含量;达雷马尤单抗则可阻断一种名为CD38的蛋白表达,间接地刺激EPO产生并增强其作用。这两者联合使用可有效改善再障患者贫血症状。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括青霉素类、头孢菌素类或其他针对特定病原体感染的药物,治疗周期依患者感染状况而定。再障患者常因免疫功能低下易发生感染,适当使用抗生素可预防或治疗细菌感染。例如,青霉素类可用于革兰氏阳性球菌感染,头孢菌素类适用于多种类型细菌感染。
5.中药调理
中药调理需个体化配方,通常包括补肾益气、活血化瘀等功效的中药材,如当归、黄芪等,每日服用一定量。中医认为再障部分属于气血两虚、脾肾阳虚等证候范畴,选用上述药材可辅助提升机体正气、滋养血液。但须注意,任何草药均应在专业中医师指导下使用。
在接受治疗期间,应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重贫血症状。饮食方面宜选择高营养且易消化吸收的食物,如瘦肉、鸡蛋以及新鲜蔬菜水果,补充必要的铁质和叶酸。

2024-03-02 10:49

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林梦雪 主治医师 三甲

提问

再生障碍性贫血通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。再障分先天和后天的,也分为急性和慢性的,治疗目前比较困难,要到医院具体情况具体治疗。

2014-10-13 14:33

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