发病时间：不清楚
乳突刮匙
补充说明：乳突刮匙
a******W 2014-10-13 21:02
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医生回答(2)
方安俊 主治医师 三甲
提问
存在耳源性并发症的风险增加，可能存在急性乳突炎的情况。
由于鼓室与乳突之间的骨壁变薄或消失，使得这两个部位之间的防御屏障减弱。在免疫力低下或其他易感因素下，细菌容易从外耳道进入中耳并引起感染。若未及时治疗或治疗不当，感染可能会进一步发展成急性乳突炎。
如果患者有急性化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等疾病时，则不建议使用乳突刮匙。因为此时局部皮肤较为脆弱，操作不当可能导致损伤风险增加。
在使用乳突刮匙时需谨慎，避免暴力操作以防损伤耳道黏膜。同时要保持耳部清洁干燥，避免接触水，以减少感染风险。
2024-01-30 06:38
举报江雨倩 主治医师 三甲
提问
（一）一般紧急措施 新生儿降生后，若确诊为双侧先天性后鼻孔闭锁，应按急诊处理，保持呼吸通畅，防止窒息，维持营养。可取一橡皮奶头，剪去其顶端，插入口中，用面条系于头部固定，以利经口呼吸，并可通过奶头滴入少量乳汁，待患儿已习惯口呼吸时方可取出口中奶头。最好有专人护理，以防窒息，并应注意营养摄入。 （二）手术治疗 用手术方法去除闭锁间隔，有经鼻腔、经腭、经鼻中隔、经上颌窦4种途径，应根据患儿年龄、症状程度、间隔性质与厚度，以及全身情况而定。为了安全，以先做气管切开术为宜。 1.鼻腔进路 适用于鼻腔够宽，能够看到闭锁间隔者，膜性间隔或骨性间隔较薄者，新生儿或患儿全身情况较差而急需恢复复鼻呼吸者。 （1）麻醉 儿童用全身麻醉，成人用局部表面麻醉。 （2）切口 左侧鼻腔间隔做“[”形切口，右侧鼻腔做“]”形切口，分离粘膜，露出骨面。 （3）切除间隔 用骨凿、刮匙或电钻头去除骨隔，保留骨隔后面（咽侧）粘膜，以覆盖外侧骨创面。术中须切除鼻中隔后端，以便两侧造孔相贯通。造孔大小以能通过食指为度。然后放入相应大小的橡皮管或塑料管，或以气囊压迫固定，留置时间视间隔性质而定，膜性间隔两周即可，骨性间隔则须4～6周。为了防止再次狭窄，可于一年内定期进行扩张术。此种手术若在纤维光导鼻内窥镜下进行则更方便。
2014-10-13 21:02
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