发病时间：不清楚
溶血性贫血的并发症
补充说明：溶血性贫血的并发症
a******W 2014-10-14 17:21
溶血性贫血 贫血 胆结石 自身免疫性溶血性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿
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医生回答(2)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
溶血性贫血的并发症可能包括黄疸、胆红素尿、脾肿大、溶血性贫血加重以及肾功能衰竭，这些症状需要及时就医以评估治疗需求。
1.黄疸
当溶血性贫血发生时，红细胞破坏加速，导致胆红素产生增多。此时超过肝脏处理和排泄的能力，未结合胆红素随血液流动至全身各处，其中一部分会经皮肤、黏膜等组织被氧化为胆红素，在体内累积形成黄疸。黄疸通常出现在巩膜、皮肤以及尿液中，可伴有瘙痒等症状。
2.胆红素尿
由于溶血性贫血患者体内的红细胞大量破坏，超过了肝细胞摄取和结合胆红素的能力，使得血清总胆红素浓度升高并超过胆红素的肾阈值，使非结合胆红素进入尿液而引发胆红素尿。表现为尿液颜色加深，呈浓茶色或酱油色，可能伴随泡沫增加。
3.脾肿大
溶血性贫血会引起红细胞寿命缩短，脾脏作为人体的储血库和淋巴器官，可以清除衰老或者有病态的红细胞，因此会导致脾脏增大以应对增高的红细胞破坏。脾肿大的程度可以从轻微到明显不等，常伴有左上腹不适或压迫感。
4.溶血性贫血加重
溶血性贫血是由于遗传缺陷或获得性疾病导致红细胞寿命缩短，进而出现的一种溶血现象。如果存在溶血性贫血，则意味着红细胞的破坏速度大于骨髓造血的速度，当病情加重时，这种不平衡状态将进一步加剧，从而导致贫血的程度进一步恶化。患者可能出现乏力、头晕、心悸等症状，严重者可有呼吸困难。
5.肾功能衰竭
溶血性贫血时，红细胞破坏释放出大量的含铁血黄素微粒，这些微粒可能会损伤肾脏，导致肾小球滤过率下降，进而影响肾功能。患者可能出现尿量减少、水肿、高血压等症状，进一步发展可能导致急性肾功能衰竭。
针对溶血性贫血的并发症，建议进行血常规、尿常规、血生化等检查，以便评估贫血程度和是否存在胆红素升高等情况。对于溶血性贫血，主要是通过药物治疗如糖皮质激素、免疫抑制剂来控制病情，重症需输血治疗。患者应避免接触已知诱发溶血的物质，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重溶血反应。
2024-03-14 18:11
举报李芯蕾 主治医师 三甲
提问
溶血性贫血是血液科中一大类疾病，包括很多种疾病，先天的、后天的等等，其中最常见的是后天造成的，如：自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。首先最重要的是要搞清楚是具体的哪一种疾病，再进行相应治疗。一般这种病常反反复复发作，是的一种，但要比白血病轻。供参考。
2014-10-14 17:21
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