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溶血血型
补充说明：溶血血型
a******W 2014-10-15 10:32
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医生回答(2)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
溶血血型的诊断需考虑黄疸、贫血、尿色深黄、脾肿大和血红蛋白尿等症状。这些症状可能表明溶血性贫血，建议及时就医以进行进一步检查和治疗。
1.黄疸
当机体免疫系统产生针对自身红细胞表面抗原的抗体时，会发生溶血。这些抗体会导致红细胞寿命缩短并被破坏，释放出大量的胆红素。未结合胆红素经肝脏处理后成为结合胆红素，通过血液循环到达肾脏，其中一部分随尿液排出体外，此时会出现尿色深黄的情况。胆红素主要积聚于皮肤和黏膜下，可引起巩膜、皮肤等部位出现黄染现象。
2.贫血
由于红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿性增生的速度，会导致贫血的发生。贫血会减少血液中氧气的携带量，影响组织供氧，进而引发一系列临床表现。贫血的症状通常出现在全身各处，但以中枢神经系统和心血管系统最为明显。
3.尿色深黄
当红细胞破坏增加时，会产生更多的胆红素，而胆红素需要经过肝脏代谢才能从体内排出。若肝功能受损，则无法正常代谢胆红素，导致其积累在体内形成黄疸，表现为尿色深黄。这是由于胆红素随着尿液排出所致，是溶血病的一个常见症状。
4.脾肿大
当红细胞受到破坏时，脾脏会参与清除衰老或异常的红细胞，导致脾脏体积增大。脾肿大的发生主要是因为骨髓造血功能亢进，不能满足身体的需求，从而导致脾脏扩大来储存更多的红细胞。脾肿大可能伴有脾区不适或腹部压迫感。
5.血红蛋白尿
如果红细胞大量破坏，超过了肾小球的滤过能力，在尿液中就会出现含铁血黄素，表现为血红蛋白尿。这是因为溶血导致红细胞破裂，释放出血红蛋白进入血液循环，然后被肾小球过滤出来，形成血红蛋白尿。血红蛋白尿通常发生在腰部或腹部，可能会伴随尿液颜色变红、腰痛等症状。
针对溶血血型引起的症状，建议进行血常规、尿常规以及相关凝血功能检查，以评估血液状态。治疗措施可能包括输血、免疫抑制剂或脾切除术。患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，确保摄入均衡饮食，特别是富含铁质的食物，以支持红细胞健康。
2024-03-07 08:16
举报李茂 主治医师 三甲
提问
新生儿黄疸，任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗
意见建议：尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿，必须尽早积极治疗，以免造成不良后果。
2014-10-15 10:32
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
