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如何引起肾盂肾炎
补充说明：如何引起肾盂肾炎
a******W 2014-10-15 19:01
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医生回答(2)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
肾盂肾炎的发生可能与尿路梗阻、尿路器械使用不当、长期留置导尿管、膀胱功能障碍以及尿路结石等病因有关，这些因素导致细菌滋生繁殖，引发炎症。患者需要在医生的指导下进行针对性治疗，同时注意个人卫生，避免尿路感染。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致尿液引流不畅，细菌滋生繁殖，进而诱发感染。当尿液无法顺利排出时，会导致尿液中的病原体上行至肾脏，从而引发肾盂肾炎。对于轻度的尿路梗阻患者，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗，必要时也可通过输尿管切开取石术等方式来解除梗阻。
2.尿路器械使用不当
使用未经消毒或者消毒不彻底的医疗器械进行操作，可能导致外来细菌进入泌尿系统，引发炎症反应。如经尿道镜检、插管等手术后未及时预防性使用抗生素可增加感染风险。针对此类原因引起的感染，在医生指导下使用抗生素的同时，应加强支持性治疗，密切监测病情变化。
3.长期留置导尿管
长期留置导尿管会引起尿路黏膜损伤，导致防御机制减弱，易受细菌入侵而发生感染。此时由于尿路黏膜完整性受到破坏，细菌更容易附着并定植于受损处，进而引发炎症。如果是因为长期留置导尿管引起的肾盂肾炎，则需要移除导尿管，并且还需要遵照医生的意见使用抗生素进行治疗，比如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
4.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能会影响尿液的正常排空，导致尿液滞留在膀胱内，增加细菌感染的风险。膀胱是储存尿液的地方，当其功能出现异常时，会导致尿液不能及时排出，为细菌提供滋生和繁殖的条件。对于膀胱功能障碍的患者，可以通过定时排尿训练以及盆底肌肉锻炼的方法改善不适症状。
5.尿路结石
尿路结石的存在可能会摩擦、刺激尿路上皮组织，导致局部黏膜破损，有利于细菌侵入并引发感染。此外，结石移动过程中也可能诱发血尿，加剧炎症反应。对于存在尿路结石的患者，建议多喝水促进排泄，若结石较大则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法进行处理。
日常生活中，应注意个人卫生，保持尿道口清洁干燥，以减少尿路感染的发生。同时，定期复查泌尿系统的影像学检查，例如超声波检查或CT扫描，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-05 14:19
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
肾盂肾炎是由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症。主要为非特殊性细菌，其中以大肠埃希氏杆菌为最多（占60－80％）,其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、少数为绿脓杆菌；偶为真菌、原虫、衣原体或病毒感染。有报告一些肾盂肾炎。特别是慢性期病灶和肾疤痕组织中，存在某些病原体的抗原成分，有些还可寻到免疫复合物沉积，结合致病菌有抗体包裹以及肾组织中有淋巴细胞和单核细胞浸润等事实，表明肾盂肾炎的发病机理中存在着免疫反应性损害。
2014-10-15 19:01
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