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肺炎支原体感染一定要吃抗生素吗
补充说明：肺炎支原体感染一定要吃抗生素吗
2014-10-17 10:31
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精选回答(7)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺炎支原体感染不一定要吃抗生素，具体需要根据患者的病情来进行判断。
1、不需要吃抗生素
肺炎支原体感染是指人体感染肺炎支原体，引起的肺部急性炎症，患者会出现发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰等不适的症状，如果患者感染的症状比较轻微，没有出现明显的不适症状，则一般不需要吃抗生素，可以通过多喝温水，多吃新鲜的蔬菜和水果，来改善不适的症状。
2、需要吃抗生素
但如果患者感染的症状比较严重，出现了明显的呼吸困难、胸闷、气短等症状，则需要在医生的指导下口服抗生素来进行抗感染治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等，可以有效地控制感染，避免病情持续加重。
建议患者在治疗期间要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，同时也要注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激性的食物，以免影响病情的恢复。
2023-07-24 07:57
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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
你好！支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，为非典型肺炎中的一种，是由支原体感染引起的、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，肺部病变呈融合性支气管肺炎、间质性肺炎，伴支气管炎。临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。可以口服阿奇霉素，罗红霉素等抗感染治疗，一般首选阿奇霉素，连续治疗三到五天为一个疗程，服用抗病毒药物和常规抗生素没有治疗作用。
2019-01-01 16:38
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冯海桃 副主任医师 天脊煤化工集团职工医院
擅长：支气管肺炎，支气管哮喘，新生儿缺氧缺血性脑病，新生儿黄疸，高热惊厥，过敏性紫癜，小儿腹泻，上呼吸道感染，母乳性黄疸，缺铁性贫血等等
提问
如果确诊是支原体感染，主要是首选红霉素类的药物，同时加上清热解毒的药物，效果会更好。如果宝宝咳嗽痰多，还是需要加上止咳化痰的药物。关键是让宝宝多喝水，多拍拍背，采取少量多餐，清淡消化饮食，而且一定要注意隔离，同时注意口服药物，注意药物的副作用，也可以选用阿奇霉素，采取吃三天停四天的疗法，用药比较方便。至少需要两到三个疗程。退烧的药物超过38°五还是要吃的，炎症消退体温自然而然就退了
2018-11-08 20:19
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丁波 主治医师 成都市德康医院
擅长：乙型肝炎，肾病，肿瘤，支气管炎，哮喘，月经不调，痛经，胃病，性病等
提问
这个情况一般不需要使用抗病毒药物治疗，支原体感染可以用强力霉素治疗，可以结合中医治疗，
2014-10-17 17:43
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张英杰 医师 招商社区卫生服务中心
擅长：擅长于亚健康体质中西医结合方法调理，善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等，解决各种疑难杂症，受到广大患者认可。
提问
你目前按照医生治疗方案使用罗红霉素的同时还是需要吃金莲清热泡腾片的，目前热式较高，需要吃扑热息痛，若退烧效果不佳，可以使用尼美舒利
2014-10-17 11:09
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吴建平 主治医师 厦门市第三医院
擅长：熟练掌握内科常见疾病诊疗规范，尤其在诸如头痛、头晕、咳嗽、哮喘、胸痛、胸闷、腹痛、腹泻、腰痛、血尿、急性中毒等常见症状诊断、鉴别诊断及治疗方面，有丰富的临床经验。熟练掌握呼吸内科疾病以及危重病人抢救技术包括气管插管、深静脉置管、呼吸机应用等。
提问
肺炎支原体感染如口服罗红霉素治疗效果不好，反复感染，建议静脉输液治疗，如阿奇霉素静滴。多饮水，注意休息。
2014-10-17 10:50
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小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
