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孕妇咯血怎么办
补充说明：孕妇咯血怎么办
a******W 2014-10-19 21:36
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医生回答(2)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
孕妇咯血可以考虑肺栓塞、抗凝治疗、止血药、氧疗、体位引流等治疗措施。如果咯血症状持续或加剧，应立即就医以评估母子安全。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝块阻塞肺动脉及其分支，导致肺部血液循环受阻的一种急重症。患者可在医生指导下使用低分子量肝素、依诺肝素钠注射液等药物进行抗凝治疗。上述药物能够预防新的血栓形成并促进现有血栓溶解，从而改善肺栓塞的症状。但需注意个体差异及可能出现的出血风险。
2.抗凝治疗
如果孕妇出现咯血，应立即就医并接受专业评估。必要时，医生会根据病情开具相应的抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等。抗凝治疗旨在防止血液凝固过多而引起更多的血管损伤和堵塞。对于存在肺栓塞风险因素的孕妇来说，这是必要的预防措施之一。
3.止血药
若咯血严重，在医师指导下可服用氨甲苯酸片、肾上腺色腙片等止血药物进行处理。这些药物有助于收缩毛细血管，减少出血量。但是妊娠期间用药需谨慎，以免影响胎儿健康。
4.氧疗
当孕妇因肺栓塞引起呼吸困难时，可给予高流量湿化氧气吸入以提高血氧饱和度。增加吸入氧浓度有利于改善缺氧状态，减轻咯血引起的呼吸系统不适症状。但是长时间高流量吸氧可能会引起鼻黏膜干燥等问题。
5.体位引流
体位引流通常采用半卧位或坐位姿势，利用重力作用帮助痰液排出。此方法适用于肺栓塞患者排痰困难的情况。改变体位可促进气道分泌物迁移至较高位置易于咳出。
孕期咯血需要高度警惕，除上述措施外，建议定期监测血压，保持充足休息，避免剧烈运动，以降低心血管事件发生的风险。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入，例如红肉、黄油等，以减少血脂水平过高对机体造成的不良影响。
2023-12-28 06:38
举报苏棋 主治医师 三甲
提问
你好,咳嗽痰中带血，伴有胸闷，有肺TB和支扩的可能，但是该孕妇不能照X光，对胎儿有致畸危险。现在最好合理用药治疗扁桃体炎。如过是扁桃体炎引起的血痰，应该能好。像这种情况应该早点到医院做个胸部X线检查,看看肺部有没有问题,查明原因后再对症治疗,祝你早日康复
2014-10-19 21:36
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