发病时间：不清楚
原发性甲状旁腺功能亢进
补充说明：原发性甲状旁腺功能亢进
a******W 2014-10-20 13:01
原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺机能亢进 高钙血症 肿瘤 腺瘤
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曹斯华 主治医师 三甲
提问
原发性甲状旁腺功能亢进可通过甲状旁腺切除术、高钙血症治疗或维生素D中毒解救等方法进行治疗。若症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.甲状旁腺切除术
甲状旁腺切除术通过外科手术移除异常增生或肿瘤化的甲状旁腺组织，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式，在开放或微创手术下完成。该措施旨在消除导致高钙血症的病灶性原因，恢复正常钙代谢状态。对于原发性甲旁亢患者而言，由于存在甲状旁腺腺瘤或增生导致持续分泌过多PTH，引起高钙血症，此时甲状旁腺切除可有效控制PTH水平，缓解高钙血症。
2.高钙血症治疗
高钙血症治疗包括液体管理、利尿剂应用及磷酸盐补充等策略，具体方案需个体化调整。针对原发性甲旁亢所致高钙血症，上述措施有助于降低血钙浓度，减轻相关临床症状。但须密切监测电解质平衡及肾功能变化。
3.维生素D中毒解救
维生素D中毒解救涉及立即停用任何来源的维生素D制剂，并采取相应措施如补液疗法以促进体内过量维生素D排出。对因长期大量摄入维生素D而诱发的继发性甲旁亢提供针对性干预是必要的。此措施旨在减少体内积聚的维生素D及其活性代谢产物，从而减轻其对甲状旁腺系统的持续刺激作用。
在诊断原发性甲状旁腺功能亢进时，应考虑进行全面的实验室检查，包括钙、磷、镁以及碱性磷酸酶测定，以评估骨骼健康状况。建议定期随访，特别是在手术后，以监测钙离子水平并及时发现可能的并发症。
2024-03-06 09:37
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
手术探查是治疗甲状旁腺机能亢进的有效方法。（二）内科治疗当有严重心血管和严重高钙血症暂时不能手术时可以先用药物治疗，为手术创造条件。1．限制含高钙食物摄入2．抑制PTH分泌（1）β3肾上腺素受体抑制剂 心得安。
2014-10-20 13:01
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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