发病时间：不清楚
有机磷农药中毒急救护理
补充说明：有机磷农药中毒急救护理
a******W 2014-10-22 12:42
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医生回答(2)
吴萍 主治医师 三甲
提问
有机磷农药中毒的急救护理包括洗胃、解毒剂应用、呼吸支持、循环支持以及神经肌肉阻滞剂使用等措施。如果症状没有缓解反而加重，应立即就医。
1.洗胃
立即进行彻底洗胃，使用大量清水反复冲洗患者消化道，通常持续至毒物排出为止。洗胃旨在尽快移除未吸收的有机磷农药，减少其对机体造成的损害。
2.解毒剂应用
根据中毒程度给予相应剂量的胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药，如碘解磷定、阿托品等。这些药物能有效对抗有机磷农药引起的胆碱能过度兴奋症状，抢救生命。
3.呼吸支持
对于出现呼吸困难或衰竭的患者，应立即提供氧疗并考虑机械通气。有机磷中毒会导致呼吸道分泌物增多及肺水肿，引起呼吸功能不全；提供充分氧气供应有助于改善通气功能，预防进一步损伤。
4.循环支持
密切监测患者的生命体征，包括心率、血压等，并及时纠正任何异常发现。有机磷中毒可能导致心血管系统紊乱，严重时会引起心跳骤停；通过维持稳定的循环状态来保障器官功能不受影响。
5.神经肌肉阻滞剂使用
当确定为神经型有机磷中毒后，需迅速给予新斯的明试验，并依据结果调整用药方案。新斯的明可拮抗神经肌肉接头处乙酰胆碱蓄积所导致的肌肉僵直；通过此方法判断是否需要使用神经肌肉阻滞剂以及选择合适的品种与剂量。
在处理有机磷农药中毒时，应严格遵守正确的急救流程，同时注意防止二次伤害。在整个过程中，应保持与患者的沟通，了解他们的感受和不适，以便给予适当的心理支持。
2024-02-29 10:08
举报林玉翎 主治医师 三甲
提问
有机磷患者的护理。
一、迅速清楚素物，将病人移离有毒现场，安置在空气流通处，彻底清洁污柒皮肤，包括甲缝及头发、眼部污染者可用清水持续冲洗后滴1%阿托品眼液。口服中毒者立即用生理盐水，2%NaHC03温水持续洗胃至洗出液体清亮无农药蒜臭味为止。敌百虫中毒禁用碱性溶液洗胃，用清水洗胃。
二、导泻：洗胃完毕用50%硫酸镁40-50导。
三、卧位：平卧，头偏向一侧，清楚呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，维护呼吸功能。呼吸困难值得立即氧气吸入，预防窒息及吸入性肺炎。
四、迅速建立静脉通道，保证液体输入，防脱水及电解质紊乱，准确记录出入量，出现阿托品毒性反应时，可增加液体量，促进排泄，烦躁者适当约束，尿潴留者安置保留尿管。
2014-10-22 12:42
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