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新生儿缺血缺氧性脑病怎么治
补充说明：新生儿缺血缺氧性脑病怎么治
a******W 2014-10-22 15:37
新生儿缺血缺氧性脑病 新生儿缺氧缺血性脑病 缺氧 胎儿宫内窘迫 胎心率异常
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
新生儿缺血缺氧性脑病可以考虑亚低温治疗、神经保护剂、脑活化剂、脑血液循环改善、脑代谢支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.亚低温治疗
亚低温治疗通常采用物理降温方法，如头部冰帽、腋下及腹股沟处使用冰袋等，将核心体温控制在33-34℃之间。此措施通过降低大脑温度来减少细胞损伤，适用于缓解新生儿缺血缺氧性脑病引起的水肿和炎症反应。
2.神经保护剂
神经保护剂包括依达拉奉、吡拉西坦等药物，按医嘱给予患儿口服或静脉注射。这些药物能够减轻因缺氧导致的大脑损伤，促进受损神经元修复，从而预防进一步发展成后遗症。
3.脑活化剂
脑活化剂可能包含神经营养因子、脑源性神经营养因子等，在医师指导下使用。这类物质有助于刺激未受损害区域的神经元活动，加速受损区域的功能恢复。
4.脑血液循环改善
脑血液循环改善措施涉及颅内压监测、脑电图监测等技术手段，由专业人员操作执行。该措施旨在优化血液供应状态，减少因缺氧造成的组织水肿对血管系统的压迫效应。
5.脑代谢支持治疗
脑代谢支持治疗包括营养支持、电解质平衡调整等措施，由临床医生根据患者实际情况制定方案并监督执行。此措施着眼于维持正常脑部生理功能所需的生化环境稳定，有助于促进受损区域的修复过程。
在新生儿期，应密切监测病情变化，定期评估神经系统发育状况，以早期发现异常并采取干预措施。必要时，可咨询神经科或儿科专家，以获得更专业的指导和治疗建议。
2024-01-02 22:51
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
您好，新生儿缺氧缺血性脑病有生前缺氧或（和）生后缺氧引起。生前缺氧有胎儿宫内窘迫，表现为胎心率异常，胎动减少及胎粪排出，羊水污染，而引起胎儿宫内窘迫的原因有母亲妊娠高血压综合征、贫血、糖尿病、心肺疾病等，胎盘、脐带异常，影响血供及气体交换。生后缺氧如胎粪吸入综合征、肺透明膜病、频发呼吸暂停、重度溶血、休克。
新生儿缺氧缺血性脑病临床上分轻、中、重三度，表现不同。轻度一般不会留下后遗症，中度有可能会留下后遗症，但经过积极治疗，可能性比较小，重度病死率高，留下后遗症可能性大。
2014-10-22 15:37
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
