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小儿咳嗽变异性哮喘规范治疗

发病时间:不清楚

二年前确诊为咳嗽变异性哮喘,按照医生的要求一直在给他吸入雾化普米克,一直到现在没有间断.但每天早晨都要咳嗽几声,有时十几声,平时没有喘息,只是在激烈运动时才咳嗽几声,其他一切基本正常。请问为什么这么长时间的吸入治疗,为什么早晨还是会咳嗽?

a******W 2014-10-24 15:38 投诉

过敏 咳嗽变异性哮喘 哮喘 小儿咳嗽 喘息 呼吸急促 咳痰 气短 胸闷 张口抬肩 无力 呼吸困难 咳嗽 发痒 面红 面色苍白 声低 苔薄黄 小便清长 虚喘 痰湿停聚 大便秘结 发热 无汗 小便 掌心 大肠 大拇指 肩胛骨 拇指 中指

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医生回答(2)

张晓云 医师 玉溪市康馨中医院

擅长:全科

提问

1.患儿俯卧位 (1)家长用掌根横擦患儿肩胛骨内侧部位,持续操作3分钟。 (2)用大拇指点揉大椎、肺俞、膈俞各1分钟。 (3)用双手拇指与食、中二指提拿双侧肩井穴10次; 2.患儿仰卧位 (1)家长用双手多指腹以任脉为中线,自天突穴起从上而下渐渐向两侧分推至整个胸部,持续2分钟,然后擦胸部1分钟。 (2)用中指点揉天突、膻中穴各1分钟。 (3)家长把掌心置于神阕穴上,以脐为中心,先作顺时针方向旋转摩动1分钟,继作逆时针方向旋转摩动1分钟。最后分推腹阴阳50次结束治疗。 top 按摩方法二1.常用手法 (1)清肺经300次,运内八卦100次,按揉掌小横纹20O次。 (2)按揉天突穴20次,揉膻中100次,然后向左右分托膻中50次。 (3)按揉定喘、天俞穴各1分钟,拿肩井穴10次。 2.随证加减 (1)寒喘:症见喉中哮呜有声,胸隔满闷,咳痰稀白,畏寒无汗,面色苍白,口不渴或渴喜热饮,小便清长,舌质淡红,苔薄白。常用手法加 ①推三关300次。 ②点揉合谷、风池穴各10次。 ③分推肩胛骨100次。 (2)热喘:症见喉中哮鸣如吼,胸闷烦躁,咳痰黄稠,渴喜冷饮,小便黄赤,大便秘结,发热面红,舌质红,苔薄黄。常用手法加 ①清大肠100次,退六腑200次。 ②点揉丰隆穴2分钟。 (3)虚喘:症见哮喘反复发作,甚者呈持续状态,咯痰无力,声低气短,动则尤甚,口唇爪甲发紫,舌质淡,苔薄白。常用手法加 ①补脾经、补肺经、补肾经各200次。 ②按揉关元、三阴交穴各1分钟。 ③揉脾俞、肾俞各2分钟。 top 生活调理 (1)注意保暖,防止感昏,并增强身体抵抗力。 (2)避免接触有刺激性的气体、灰尘等过敏原。 (3)饮食宜清淡、忌肥甘厚味。

2014-10-24 15:38

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李周岚 医师 金华市康华医院

擅长:全科

提问

哮喘是小儿常见的一种呼吸道疾病。哮是以呼吸急促,喉间有哮呜为特征,喘是以呼吸困难,严重者呼吸时张口抬肩,鼻翼煽动为特征。两者多同时发生,所以一般都合并叙述。本病一年四季均可发病,尤以寒冷季节气候急剧变化时为甚。现代医学认为本病是一种常见的、发作性的、肺部过敏性疾病,多在过敏体质基础上吸入过敏原微粒或呼吸道反复感染后引起。中医学认为外感风寒,邪气犯肺或痰湿停聚导致肺失清肃,气不得舒而出现哮喘。又因久病之后或体质素虚,肾气不足,气不归纳,诸气上浮而致喘,多由劳累而诱发。临床表现为发作前常有鼻粘膜发痒、流涕、喷嚏或全身不适等前驱症状。然后突感胸闷,呼吸困难,哮喘,哮喘的发作可短暂或持续。严重时出现张口抬肩、难以平卧、大汗淋漓、四肢发凉、颈部静脉怒张等。

2014-10-24 15:38

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声低

声低是单侧喉上神经损伤的症状,讲话的频率范围缩小,不能发高音。喉上神经由迷走神经分出后,在颈部行程较短,损伤较喉返神经少,且一般多为单侧,易伤及其外支。

  • 症状起因:发病原因1.颈部外伤(刀伤、枪伤等)。2.继发于甲状腺手术,甲状腺上动脉与神经紧密伴行,因此结扎甲状腺上动脉时,可误将神经一并结扎。3.上喉切除,易损伤喉上神经。

  • 可能疾病:中气不足  咽喉部外伤  

  • 常见检查: 甲状腺显像  甲状腺血流显像  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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