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为什么要做24小时尿蛋白定量
补充说明：为什么要做24小时尿蛋白定量
a******W 2014-10-25 14:56
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医生回答(2)
韩左成 主治医师 三甲
提问
做24小时尿蛋白定量可以评估肾脏功能，指导治疗。24小时尿蛋白定量异常可能表明存在肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石或多囊肾等问题，需要进一步的检查和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出增加。此时患者会出现血尿、水肿和尿液颜色改变等症状。肾小球肾炎患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性，导致蛋白尿的发生。典型表现为浮肿、泡沫尿、排尿异常、夜尿增多等。患者需要遵医嘱服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等降压药控制血压，延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好血压，导致肾小动脉硬化，进而影响肾功能，出现蛋白尿的情况。患者可能有头痛、眩晕、视力模糊等症状。患者可遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂降低血压。
4.肾结石
肾结石中的钙质成分可能会刺激肾脏黏膜，导致局部破损而引起少量蛋白尿。典型症状为腰部钝痛或剧烈绞痛，同时伴有血尿。对于肾结石直径小于6毫米且无梗阻者，可通过跳绳、慢跑等方式促进结石排出。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质内存在多个大小不一的囊泡为特征，当囊泡增大压迫肾单位时，会导致肾小球滤过膜受损，从而引起蛋白尿。常伴随腹部疼痛、血尿、高血压等症状。患者应定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以及血压变化。
建议关注尿蛋白的变化情况，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可以进行肾功能测试、尿常规分析和肾超声检查来评估肾脏状况。
2024-03-17 14:45
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