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先天性心脏病心内膜垫缺损
补充说明：先天性心脏病心内膜垫缺损
a******W 2014-10-25 19:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性心脏病心内膜垫缺损可以通过心内直视术、经皮球囊瓣膜成形术、经皮穿刺心房间隔造口术、经皮经心室间隔缺损封堵术、经皮经心房间隔缺损封堵术等手术方式治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.心内直视术
心内直视术通常采用全麻，在体外循环下直接修复心脏结构异常，包括心内膜垫缺损。此手术可提供清晰视野以直接观察并处理心内膜垫缺损，是解决复杂先心病如心内膜垫缺损的有效方法。
2.经皮球囊瓣膜成形术
经皮球囊瓣膜成形术是在X线监控下将特制球囊送至病变部位后充盈扩张，以恢复正常瓣膜形态的一种微创介入治疗方法。该技术适用于先天性瓣膜发育不全导致的心脏功能障碍；通过局部组织损伤小、恢复快等特点实现对患者身体伤害最小化。
3.经皮穿刺心房间隔造口术
经皮穿刺心房间隔造口术是一种无需开胸的微创手术，通过股静脉途径插入特殊器械到达心房间隔位置，使用射频能量或激光消融设备制作一个小孔使左右心房之间建立永久性交通。该手术旨在缓解由心内膜垫缺损引起的心力衰竭等症状；这种非侵入性方法具有低风险、快速康复优势，并且由于不需要切开心脏而减少了术后并发症发生概率。
4.经皮经心室间隔缺损封堵术
经皮经心室间隔缺损封堵术是在影像引导下将一个小型装置送入体内，放置于缺损处以堵塞漏洞的过程。该措施适合小型到中型的心室间隔缺损；能够减少左向右分流，改善血流动力学状态，并降低长期管理成本。
5.经皮经心房间隔缺损封堵术
经皮经心房间隔缺损封堵术是一种微创手术，通过导管将封堵器送入心脏内部，准确地封闭房间隔上的缺损。该手术主要针对小型至中等大小的房间隔缺损；该技术利用微创新技术，在不开刀的情况下完成手术，具有创伤小、恢复快的特点。
无论选择哪种治疗方式，都应密切监测患者的病情变化，特别是对于存在心内膜垫缺损的患者，因为这些措施可能会影响心脏的功能和血液循环。此外，患者应注意休息，保持良好的营养状况，以支持心脏健康。
2024-03-01 07:38
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医生回答(1)
张晓云 主治医师 三甲
提问
您好! 根据您介绍的资料您患的是完全性心内膜垫缺损,虽然不是最佳手术时机,但超声显示心腔内的血液异常流动仍然为左向右分流,是可以手术的，完全性心内膜垫缺损的房间隔缺损和室间隔缺损的一个边缘是心脏瓣膜，而且有二尖瓣裂口和反流，无法介入治疗，只能外科手术修复,有裂口的瓣膜一般是可以修复好的，不需要置换人造瓣膜。完全心内膜垫缺损属于复杂畸形建议尽早手术，以免彻底丧失手术机会。手术成功率与您的肺动脉压力等情况有关，一般来说手术成功率在95%左右，治疗愈早（如小儿），恢复越快，恢复到完全与正常人一样的可能性越大。
2014-10-25 19:19
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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