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强直性脊柱炎和类风湿关节炎
补充说明：强直性脊柱炎和类风湿关节炎
a******W 2014-10-26 22:18
强直性脊柱炎 类风湿关节炎 类风湿 自身免疫性疾病 关节炎症
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精选回答(2)
李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
提问
你好，您出现了关节红肿，发硬，同时伴有发热，皮疹治疗症状，这种情况首先要排除，是不是由于风湿类疾病导致的？强直性脊柱炎和类风湿性关节炎，都是一种自身免疫系统疾病，可以通过用药予以治疗，但是不太容易治愈。必要时可以采取应用生物制剂的方法治疗！
2018-04-26 09:44
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
你好，强直性脊柱炎，要注意通过药物来治疗的，比如说糖皮质激素，类风湿性关节炎，可以服用盐酸氨基葡萄糖片与洛芬待因片等。平时需要注意保暖，多休息，避免身体过度劳累，不要剧烈运动的，要避免辛辣刺激性的食物，多注意补充各种营养来改善
2018-04-19 10:24
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霍思瑜 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎主要累及脊柱，而类风湿关节炎是一种以关节受累为主的自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎与遗传、环境因素共同作用导致机体免疫系统异常激活，炎症因子持续刺激脊柱组织。类风湿关节炎是由于遗传、环境因素等综合作用导致的自身免疫反应，免疫细胞攻击正常组织，引起关节炎症。强直性脊柱炎常表现为腰背痛、晨僵等症状，随着病情进展可出现脊柱强直和关节功能障碍。类风湿关节炎则会出现对称性的多关节肿胀、疼痛、活动受限等情况。
针对这两种疾病的诊断通常需要进行血清学检测，包括HLA-B27抗原检测和C-反应蛋白水平测定。影像学检查如X线检查、磁共振成像也可用于评估关节损伤程度。两种疾病的治疗方式有所不同，强直性脊柱炎可能需要生物制剂治疗，例如肿瘤坏死因子α抑制剂。而类风湿关节炎则可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解症状，如布洛芬缓释胶囊。
患者应保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-01-29 09:44
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎和类风湿关节炎是两种不同的疾病。
1、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗，也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行物理治疗。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、感染、环境等因素有关。患者可能会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗，也可以遵医嘱通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
日常生活中，患者应注意加强关节保暖，避免受凉，平时应注意休息，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2019-07-26 10:19
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，类风湿患者受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。
类风湿关节炎患者疼痛、晨僵、活动受限等不适症状是由无菌性炎症增生增厚刺激骨质导致的，因此无菌性炎症分布及增生增厚情况检查尤为重要，建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，精准祛炎，解决疼痛，保护关节，阻断病情发展
2019-07-02 15:52
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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
你好，类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
针对你目前的病情情况，建议去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，根据类风湿早期病理特点，指、足等关节外周滑膜点及病灶炎症，进行定点祛炎，快速治痛消肿，活动关节活动功能。
根据你现在的病情情况，建议去正规风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，关节腔病灶内代谢产物、免疫复合物（类风湿因子）清除，从根本实现免疫功能平衡，从而免疫力提高，后期运用中医药制剂巩固调节，强健体质，控制病情发展，达到长期效果。
2019-07-02 14:48
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
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你好，得了强直性脊柱炎首先要相信科学，相信医学，患者不要随意用药，不能听信偏方、土方等，这样只会加重病情，并不是好的解决办法，我们一定要去正规的风湿免疫科或者专业医院查明病因、病症，结合自身身体状况，选择适合自 己的治疗方法，针对性治疗。建议尽早接受科学的治疗，是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
2018-12-05 09:43
举报谢少尚 主治医师 三甲
提问
你好，你说的情况考虑是类风湿关节炎的可能性大，但是两者的疾病都有可能有这样的情况。建议先做个腰椎的X片看下，看看是不是有竹节样的变化，要是没有的话可能是，类风湿的可能性。
2014-10-26 22:19
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
