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新生儿缺血缺氧性脑病护理要点
补充说明：新生儿缺血缺氧性脑病护理要点
a******W 2014-10-27 18:52
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医生回答(2)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
新生儿缺血缺氧性脑病的护理要点包括头围管理、预防感染、营养支持、神经发育评估以及早期干预。若症状有加重或持续存在，应立即联系专业医疗人员。
1.头围管理
通过定期测量并记录头围大小，监测新生儿头部生长情况，及时发现异常。头围是反映颅内压力及脑部发育的重要指标，对头围进行管理有助于早期识别和处理缺血缺氧性脑病引起的并发症。
2.预防感染
严格遵守医院感染控制政策，包括手卫生、环境清洁消毒以及医疗器械使用后的消毒灭菌。由于新生儿免疫系统不成熟，易受感染侵袭，因此预防感染是保护其免受进一步损伤的关键步骤。
3.营养支持
提供高能量密度配方奶或其他适合早产/低出生体重儿的特殊配方食品以满足其代谢需求。良好营养状态有助于促进未受损区域的修复及受损区域功能恢复；此外，充足热量供应可防止因饥饿导致代谢紊乱而加重神经系统损害程度。
4.神经发育评估
由专业人员定期对新生儿进行神经发育评估，包括行为观察、肌张力检查等方法。评估结果有助于了解新生儿的神经发育状况，及时发现可能存在的问题并采取相应措施。
5.早期干预
针对确诊为缺血缺氧性脑病的新生儿，在医生指导下开展早期康复训练如被动关节活动、针灸等。早期干预旨在改善患儿预后，减少长期残疾风险；针对性地刺激大脑可促进其功能重组及新突触形成。
在新生儿期，应密切监测其临床表现变化，尤其是喂养困难、过度镇静或激惹等情况。必要时，需转至有经验的儿科医师处接受进一步诊治，以优化管理策略并降低远期并发症的风险。
2024-03-14 07:49
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
维持血糖在正常范围 脑组织本身不储存糖原,代谢所需能量主要靠血液中葡萄糖供应.窒息缺氧时,脑血流量减少,其代谢障碍,加重了脑细胞的损害,静脉补充葡萄糖使患儿血糖维持在3.90~6.10mmol/L,并根据血糖调整输液速度,一般6~8mg/kg.min,防止高血糖的发生.
2014-10-27 18:52
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