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尿常规胆红素高是怎么回事
补充说明：尿常规胆红素高是怎么回事
a******W 2014-10-28 18:29
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医生回答(2)
赵好 主治医师 三甲
提问
尿常规中胆红素高可能是由胆管梗阻、肝炎、胆石症、胆道梗阻、胆汁淤积性肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管梗阻
胆管梗阻导致胆汁无法正常流入小肠，进而逆流进入血液中，引起胆红素水平升高。这会引起皮肤、眼白等部位黄染。对于胆管梗阻引起的胆红素增高，手术切除病变组织是主要的治疗方法，如经皮经肝胆管引流术。
2.肝炎
肝炎病毒侵入肝脏后大量复制，导致肝细胞受损和坏死，此时肝细胞内未结合胆红素不能及时分泌到毛细胆管而反流入血，因此会出现胆红素偏高的现象。抗病毒药物可用于治疗不同类型的肝炎，例如利巴韦林片、拉米夫定片等。
3.胆石症
胆石症患者由于胆囊炎症反应会导致胆汁代谢异常，从而影响胆红素的排泄，出现胆红素升高的现象。针对胆石症患者的治疗通常包括调整饮食结构以及使用熊去氧胆酸胶囊进行溶石治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻时胆汁流动受阻，胆汁中的胆红素不能顺利排出，导致其浓度增加并回流入血液循环中，造成胆红素水平上升。若确诊为胆道梗阻，则需要通过手术解除梗阻，如胆总管切开取石术。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由长期胆汁淤积所致的慢性肝病，可导致肝细胞损伤和功能障碍，进而影响胆红素的代谢和排泄，使胆红素水平升高。对于胆汁淤积性肝硬化的治疗主要是缓解症状和控制病情进展，常用药物有水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测胆红素水平以评估病情变化，同时注意观察是否有发热、乏力等症状。必要时，应进行超声波检查以确定是否存在胆管扩张或其他相关病变。
2024-03-18 13:10
举报金映杰 主治医师 三甲
提问
你好，出现胆红素严重升高的患者往往可出血黄疸症状，一般考虑跟肝胆疾患有关，应该做肝功检查和肝胆B超检查，中医认为这情况属于肝胆的湿热，可吃些茵栀黄口服液来调理。
2014-10-28 18:29
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