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一氧化碳一氧化碳中毒救治
补充说明：一氧化碳一氧化碳中毒救治
a******W 2014-10-29 09:38
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医生回答(2)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
一氧化碳中毒后应立即进行高压氧疗、补液、解毒剂治疗、脑水肿治疗和肺水肿治疗等措施。
1.高压氧疗
高压氧疗通过提供高浓度氧气并增加血氧含量来改善缺氧状况，通常在专用设备上进行系列性治疗。此措施有助于纠正一氧化碳中毒引起的组织缺氧，促进碳氧血红蛋白解离，缓解因一氧化碳与血液中的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白而引起的一氧化碳中毒的症状。
2.补液
补液是为了维持患者水、电解质平衡及血液循环稳定，在医生指导下使用生理盐水或其他适合患者的液体进行输注。一氧化碳中毒后会导致人体内水分丢失和电解质失衡，补液可预防脱水和电解质紊乱，对症支持治疗。
3.解毒剂治疗
解毒剂治疗是给予特定药物如亚甲蓝注射液来帮助身体代谢掉未被充分吸收的一氧化碳，具体剂量和频次由医师根据病情调整。解毒剂能与碳氧血红蛋白结合，减少其毒性效应；适用于急性一氧化碳中毒且有明显中枢神经系统损害者。
4.脑水肿治疗
脑水肿治疗包括降低颅内压药物如、甘露醇等，按医嘱规定时间和剂量口服或静脉滴注。该措施针对一氧化碳中毒导致的脑水肿状态，通过减少脑部液体积聚来减轻压力，防止进一步损伤大脑功能。
5.肺水肿治疗
肺水肿治疗包括给予患者吸氧、体位引流等非药物方法以及利尿剂如等药物治疗。上述措施旨在缓解由于吸入大量一氧化碳引起的肺部积液和炎症反应，维护呼吸系统正常运作。
在处理一氧化碳中毒时，应立即撤离至新鲜空气环境，并保持呼吸道通畅。对于重症患者，需密切监测心率、血压等生命体征，以防二次伤害发生。
2024-02-09 03:42
举报陈冠忠 主治医师 三甲
提问
病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，当他意识到中毒时，常挣扎下床开门、开窗，但一般仅有少数人能打开门，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短，常分三型:
(1)轻型:中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状，头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状迅速消失，一般不留后遗症。
(2)中型:中毒时间稍长，血液中碳氧血红蛋白占30%~40%，在轻型症状的基础上，可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
(3)重型:发现时间过晚，吸入煤气过多，或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上，病人呈现深度昏迷，各种反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，会很快死亡。一般昏迷时间越长，预后越严重，常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
家庭中如发生煤气中毒
2014-10-29 09:38
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盐酸金刚烷胺片
用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
氨酪酸片
用于治疗各种类型的肝昏迷、尿毒症、催眠药及煤气中毒等所致昏迷的苏醒剂。此外，口服可用于脑血管障碍引起的偏瘫、记忆障碍、语言障碍、儿童智力发育迟缓及精神幼稚症等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
消栓肠溶胶囊[消栓胶囊(肠溶)]
补气，活血，通络。用于缺血性中风气虚血瘀症，症见眩晕、肢麻、瘫软、昏厥、半身不遂，口舌歪斜，语言蹇涩，面色恍白，气短乏力。
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